Kira-kira 9 hingga 45 juta orang jatuh sakit dengan selesema setiap tahun di A.S., dan antara 12,000 hingga 61,000 orang mati. Kredit Imej: FG Trade / E + / GettyImages
Jauh sebelum timbulnya pandemi COVID-19, terdapat pandemik influenza (selesema). Dan maksudnya panjang sebelumnya.
Dalam 400 tahun terakhir, terdapat 12 wabak selesema global, dengan pandemi selesema 1918 – yang menganggarkan 50 juta orang – yang paling mematikan, menurut sebuah kajian dalam jurnal Biomedicine & Pharmacotherapy .
Iklan
Selsema (disebabkan oleh virus influenza) adalah penyakit berjangkit yang boleh menyerang hidung, tekak dan paru-paru. Gejala khasnya termasuk demam, menggigil, keletihan dan sakit otot. Di seluruh dunia, kematian akibat selesema setiap tahun berjumlah ratusan ribu.
Hari ini, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengetuai Program Influenza Global (GIP) yang mengumpulkan data dan statistik mengenai virus influenza dari seluruh dunia. Maklumat itu, termasuk jenis virus yang menyebar di mana, dapat digunakan untuk membantu memperlambat penyebaran influenza dan mengembangkan vaksin yang lebih baik untuk musim mendatang.
Iklan
Berikut adalah gambaran lebih mendalam mengenai statistik selesema, baik masa lalu dan sekarang.
Strain dan Jenis Influenza
Para saintis belum dapat menghilangkan selesema kerana virus influenza sentiasa berubah. Virus berubah dalam dua cara: melalui mutasi genetik kecil yang terjadi ketika virus bereplikasi dari masa ke masa (disebut “antigenic drift”), atau melalui perubahan besar secara tiba-tiba dalam virus (disebut “pergeseran antigenik”).
Mutasi kecil biasanya mengakibatkan virus yang berkait rapat antara satu sama lain – sehingga sistem imun anda mungkin mengenali virus “baru” dan bahkan dapat melawannya.
Iklan
Manusia biasanya tidak mempunyai kekebalan dari virus yang telah mengalami perubahan besar. Salah satu contoh peralihan mendadak yang paling terkenal berlaku pada musim bunga tahun 2009, ketika virus H1N1 baru (sebelumnya disebut “selesema babi”) mula beredar di A.S.
Inilah pandangan di bawah mikroskop mengenai pelbagai jenis selesema dan selesema selesema.
Jenis Selsema
Terdapat empat jenis virus influenza: A, B, C dan D, menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Iklan
- Influenza A: Yang paling berbahaya dari keempatnya, virus influenza A adalah satu-satunya jenis yang boleh menyebabkan pandemi penyakit selesema pada manusia. Virus influenza A cenderung berubah lebih cepat daripada jenis lain. Virus ini juga bertanggungjawab untuk kebanyakan wabak influenza yang berlaku semasa musim selesema musim sejuk di A.S.
- Influenza B: Seiring dengan virus influenza A, virus influenza B bertanggungjawab untuk banyak jangkitan selesema yang berlaku setiap tahun di A.S., tetapi cenderung berubah lebih perlahan daripada jenis influenza A.
- Influenza C: Virus influenza C biasanya hanya menyebabkan penyakit ringan pada manusia.
- Influenza D: Tidak seperti tiga jenis lain, influenza D terutamanya menjangkiti lembu dan tidak terjadi pada manusia.
Strain dan Subtipe Selsema
Apa yang disebut oleh beberapa orang sebagai “strain selesema” secara ilmiah dikenal sebagai subjenis selesema.
Virus influenza A terbahagi kepada subtipe berdasarkan dua protein di permukaan virus: hemagglutinin (H) dan neuraminidase (N). Terdapat kira-kira 198 kombinasi subjenis yang berbeza, walaupun hanya 131 daripadanya yang ditemukan di alam, menurut CDC.
Subtipe influenza A yang paling biasa yang beredar pada manusia termasuk H1N1 dan H3N2.
Nama virus selesema biasanya merangkumi jenis virus influenza, inang asal (jika berasal dari haiwan), asal geografi, nombor regangan dan tahun ia dikumpulkan. Contohnya, virus influenza bermusim mungkin kelihatan seperti ini:
- influenza bermusim A (H3N2), A / Perth / 16/2019
Virus influenza B tidak terbahagi kepada subtipe; sebaliknya, ia terbahagi kepada dua keturunan: B (Victoria) dan B (Yamagata).
Tekanan Selsema Apa Yang Berlaku?
Pada 1 September 2021, masih terlalu dini untuk mengetahui jenis selesema yang akan beredar selama musim selesema yang akan datang. Walau bagaimanapun, CDC mengesyorkan agar vaksin selesema semasa mengandungi virus seperti influenza A (H1N1), virus seperti influenza A (H3N2) dan dua virus influenza B.
Musim lalu, hampir semua virus influenza yang beredar adalah influenza A dan B. Dari September 2020 hingga Mei 2021, makmal kesihatan awam di A.S. melaporkan bahawa influenza A menyumbang 61.4 peratus daripada semua sampel influenza; influenza B menyumbang 38.6 peratus.
Daripada virus influenza A, lebih dari separuh adalah H3N2, dan kebanyakan virus influenza B adalah keturunan Victoria, menurut CDC.
Seperti musim 2020 hingga 2021, aktiviti selesema tahun yang akan datang mungkin rendah – hasil daripada protokol pencegahan COVID-19 seperti memakai topeng muka, pengurangan perjalanan dan penutupan sekolah yang telah dilaksanakan sejak bermulanya wabak coronavirus novel.
Vaksin selesema juga dapat membantu mencegah penyebaran penyakit. CDC mengatakan bahawa sejumlah rekod vaksin influenza – 193.8 juta keseluruhan – diedarkan selama musim 2020 hingga 2021.
Bagaimana Selsema Bermula?
Virus influenza kemungkinan telah beredar selama ribuan tahun. Pada tahun 412 SM, Hippocrates menulis tentang pandemik yang dipercayai oleh pakar moden adalah influenza, menurut kajian dalam Biomedicine & Pharmacotherapy .
Wabak influenza lain kemungkinan berlaku pada Zaman Pertengahan, walaupun sebuah artikel dalam European Journal of Epidemiology mencatatkan bahawa sejarawan perubatan hanya boleh yakin tentang wabak yang berlaku selepas tahun 1500 Masihi. Nama “influenza” berasal dari 1400-an di Itali, dari wabak yang disebabkan oleh “pengaruh bintang.”
Walaupun pelbagai pandemi tersebar di Asia, Eropah dan Amerika Utara sepanjang tahun 1700-an dan 1800-an, wabak influenza paling mematikan terjadi pada tahun 1918, menurut sebuah kajian dalam Journal of Applied Microbiology . Tidak jelas di mana virus 1918 pertama kali muncul, tetapi para saintis tahu bahawa ia adalah virus H1N1 yang berasal dari burung. CDC menganggarkan bahawa kira-kira 500 juta orang – sekitar 1 dari 3 orang yang hidup pada masa itu – dijangkiti, dan sekurang-kurangnya 50 juta orang mati akibatnya.
Baru pada tahun 1930an virus influenza ditemui, yang kemudian membuka jalan untuk pengembangan vaksin selesema pertama yang tidak diaktifkan pada tahun 1940-an oleh para penyelidik di University of Michigan.
Sejak 2010, CDC menganggarkan bahawa selesema di A.S. menghasilkan tahunan:
- 9 juta hingga 45 juta penyakit
- 140,000 hingga 810,000 dimasukkan ke hospital
- 12,000 hingga 61,000 kematian
Bagaimana Selsema Menyebar
Virus selesema terutama menyebar melalui tetesan yang dibuat ketika orang batuk, bersin atau bercakap. Titisan ini dapat mendarat di mulut dan hidung orang lain (atau disedut) sejauh kira-kira 6 kaki, menurut CDC.
Kurang biasa, seseorang mungkin menyentuh permukaan – seperti meja – yang mempunyai virus selesema di atasnya, kemudian memindahkan kutu ke mulut, hidung atau mata mereka ketika mereka menyentuh wajah mereka.
Berikut adalah satu garis masa yang mungkin bagaimana virus dapat menjangkiti orang, dan kapan gejalanya mulai muncul.
Garis Masa Jangkitan Selsema
- Hari 1: Virus influenza memasuki tubuh anda.
- Hari 2: Walaupun anda belum mengalami sebarang gejala selesema, anda masih boleh berjangkit dan boleh menjangkiti orang lain.
- Hari ke-3: Gejala selesema seperti demam dan keletihan tiba-tiba mula berkembang.
- Hari ke-4 dan 5: Anda mungkin paling kerap berjangkit hingga hari ini, walaupun seringkali, gejalanya dapat mereda.
- Hari ke-6 dan ke-7: Anda mungkin merasa seperti membuat pemulihan sepenuhnya, tetapi anda masih boleh menjangkiti orang lain.
Musim Selang dan Masa
Di Hemisfera Utara dan Selatan, musim selesema terutama berlaku pada bulan-bulan musim sejuk, walaupun boleh bermula pada musim gugur dan berlangsung hingga musim bunga. Di kawasan tropika, selesema dapat menjangkiti orang sepanjang tahun, menurut WHO.
Namun, kerana orang-orang melakukan perjalanan ke peringkat antarabangsa, kemungkinan selesema (dan menyebarkannya kepada orang lain) walaupun musim selesema belum bermula di negara anda sendiri. CDC mengesyorkan agar orang mendapat vaksin influenza sekurang-kurangnya dua minggu sebelum mereka melakukan perjalanan, kerana memerlukan sekitar dua minggu untuk membangun antibodi setelah mendapat vaksin.
Musim Selsema di A.S.
Musim selesema di A.S. biasanya bermula pada musim gugur dan musim sejuk, sering meningkat pada bulan Oktober, memuncak antara bulan Disember dan Februari dan mereda pada musim bunga (walaupun kadang-kadang berlangsung pada akhir Mei), menurut CDC.
Musim Selsema di Hemisfera Utara
Seperti A.S., musim selesema di negara-negara yang terletak di utara khatulistiwa – termasuk Kanada, sebahagian besar Eropah dan Rusia – boleh bermula seawal Oktober dan berlanjutan hingga April atau Mei.
Musim Selsema di Tropika
Musim influenza di negara tropika, seperti di Amerika Tengah dan Caribbean, boleh berlaku sepanjang tahun.
Musim Selesema di Hemisfera Selatan
Di negara-negara di selatan khatulistiwa, seperti Argentina dan Australia, musim selesema bermula pada bulan April dan boleh berlangsung hingga bulan September. Ini bertepatan dengan musim gugur dan musim bunga di Hemisfera Selatan.
Fakta dan Statistik Vaksinasi
Cara terbaik untuk mengelakkan selesema adalah dengan mendapatkan vaksin influenza. Sebilangan besar vaksin selesema di A.S. diberikan melalui suntikan (iaitu, dengan jarum), tetapi ada juga vaksin selesema semburan hidung. Pukulan selesema mengandungi virus yang tidak aktif, sementara semburan hidung mengandungi virus hidup yang lemah. Vaksin tidak akan memberi anda selesema.
Keberkesanan vaksin selesema tahunan berbeza dari musim ke musim, tetapi menurut CDC, ketika vaksin adalah “cocok” yang baik untuk virus yang beredar selama musim selesema, mendapatkan vaksin dapat mengurangi risiko terkena flu dengan kira-kira 40 hingga 60 peratus. Vaksin yang sangat baik dibuat dari banyak virus yang sama yang beredar semasa musim selesema.
Secara khusus, CDC menyatakan bahawa sepanjang musim influenza 2019 hingga 2020, vaksin selesema mencegah:
- 105,000 dimasukkan ke hospital
- 3.69 juta lawatan perubatan
- 7.52 juta penyakit
Walaupun vaksin tidak menghalang seseorang daripada terkena selesema, ia dapat mengurangkan keparahan penyakit. Satu tinjauan kajian di Vaksin mendapati bahawa vaksin selesema dapat menurunkan risiko dimasukkan ke unit rawatan rapi (ICU) sebanyak 26 peratus.
Status Vaksin mengikut Umur
Menjelang akhir musim selesema 2020 hingga 2021, peratus orang berikut telah menerima vaksin selesema, menurut CDC:
- 58.2% kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 17 tahun
- 55% daripada semua orang dewasa berumur 18 tahun ke atas
Kira-kira 80 peratus kematian yang berkaitan dengan selesema pada anak terjadi pada anak-anak yang tidak divaksin, menurut CDC.
Status Vaksin mengikut Kaum dan Etnik
Menjelang akhir musim selesema 2020 hingga 2021, peratusan orang berikut, berdasarkan bangsa dan etnik, telah menerima vaksin selesema, menurut CDC:
- 76.9% orang Asia, bukan Hispanik
- 62.8% orang Hispanik
- 61.3% orang kulit putih, bukan Hispanik
- 60% orang lain, bukan Hispanik
- 36.5% orang kulit hitam, bukan Hispanik
Status Vaksin Di Kalangan Orang Mengandung
Orang hamil lebih cenderung menderita selesema daripada mereka yang tidak hamil – sebab itulah CDC mengesyorkan agar mereka mendapat suntikan selesema bermusim (bukan semburan hidung).
Berikut adalah gambaran lebih dekat mengenai vaksinasi selesema semasa kehamilan:
- 61.3% orang hamil mendapat vaksin selesema pada akhir musim selesema 2020 hingga 2021.
- Mendapatkan suntikan selesema dapat mengurangkan peluang orang hamil untuk dimasukkan ke hospital dengan selesema secara purata sebanyak 40 peratus.
- Vaksinasi selesema dapat mengurangkan risiko jangkitan pernafasan akut yang berkaitan dengan selesema (seperti radang paru-paru) sekitar satu setengah.
Demografi Kadar Kematian Selsema
WHO menganggarkan bahawa 290,000 hingga 650,000 orang mati akibat selesema setiap tahun. (Angka kematian selesema telah dibulatkan ke nombor bulat terdekat.)
Kadar Kematian Selsema Di Seluruh Dunia
Berikut adalah tinjauan lebih dekat mengenai kadar kematian influenza mengikut wilayah, menurut kajian Disember 2019 dalam Jurnal Kesihatan Global , yang menganalisis statistik dari tahun 2002 hingga 2011:
- Amerika: 6 orang setiap 100,000
- Mediterranean Timur: 5 orang setiap 100,000
- Eropah: 5 orang setiap 100,000
- Asia Tenggara: 6 orang setiap 100,000
- Sub-Sahara Afrika: 6 orang per 100,000
- Pasifik Barat: 5 orang setiap 100,000
Kematian Selsema di England
Menurut Pejabat Statistik Nasional Inggeris:
- Pada 2018, 1,598 orang mati akibat selesema.
- Pada tahun 2019, 1,223 orang mati akibat selesema.
Kematian Selsema di Wales
Menurut Pejabat Statistik Nasional UK:
- Pada 2018, 73 orang mati akibat selesema.
- Pada tahun 2019, 53 orang mati akibat selesema.
Kematian Selsema di Kanada
Menurut kerajaan Kanada:
- Semasa musim selesema 2019 hingga 2020, 120 orang meninggal akibat selesema.
Kematian Selsema di Australia
Menurut Jabatan Kesihatan Kerajaan Australia:
- Pada tahun 2019, 812 orang mati akibat selesema.
Kadar Kematian Selsema di A.S.
Berikut adalah jumlah orang per 100,000 yang meninggal kerana selesema pada tahun 2019, menurut CDC:
- Alabama: 17 per 100,000
- Alaska: 7 setiap 100,000
- Arizona: 10 setiap 100,000
- Arkansas: 17 per 100,000
- California: 13 per 100,000
- Colorado: 8 per 100,000
- Connecticut: 11 per 100,000
- Delaware: 11 per 100,000
- Florida: 8 setiap 100,000
- Georgia: 12 setiap 100,000
- Hawaii: 17 setiap 100,000
- Idaho: 11 per 100,000
- Iowa: 13 per 100,000
- Kansas: 14 setiap 100,000
- Kentucky: 16 setiap 100,000
- Louisiana: 12 setiap 100,000
- Maine: 15 setiap 100,000
- Maryland: 11 setiap 100,000
- Massachusetts: 13 per 100,000
- Michigan: 13 per 100,000
- Minnesota: 8 per 100,000
- Mississippi: 23 per 100,000
- Missouri: 13 per 100,000
- Montana: 11 setiap 100,000
- Nebraska: 15 setiap 100,000
- Nevada: 13 per 100,000
- New Hampshire: 10 setiap 100,000
- New Jersey: 11 per 100,000
- New Mexico: 13 per 100,000
- New York: 17 setiap 100,000
- North Carolina: 14 setiap 100,000
- Dakota Utara: 14 per 100,000
- Ohio: 13 per 100,000
- Oklahoma: 14 setiap 100,000
- Oregon: 9 setiap 100,000
- Pennsylvania: 13 per 100,000
- Pulau Rhode: 12 setiap 100,000
- Carolina Selatan: 11 setiap 100,000
- Dakota Selatan: 16 per 100,000
- Tennessee: 16 setiap 100,000
- Texas: 11 setiap 100,000
- Utah: 11 per 100,000
- Vermont: 6 setiap 100,000
- Virginia: 11 setiap 100,000
- Washington: 10 setiap 100,000
- Virginia Barat: 16 per 100,000
- Wisconsin: 10 setiap 100,000
- Wyoming: 15 setiap 100,000
Flu Deaths di A.S. oleh Flu Season
Beberapa musim selesema lebih mematikan daripada yang lain. Musim selesema 2017 hingga 2018, misalnya, membunuh kira-kira lima kali lebih banyak orang Amerika berbanding musim selesema 2011 hingga 2012. Berikut adalah perangkaan selama 10 tahun terakhir.
Flu Deaths di A.S. mengikut Musim
2010 hingga 2011 |
Influenza A (H3N2) Influenza A (H1N1pdm09) |
37,000 |
2011 hingga 2012 |
Influenza A (H3N2) |
12,000 |
2012 hingga 2013 |
Influenza A (H3N2) |
43,000 |
2013 hingga 2014 |
Influenza A (H1N1pdm09) |
38,000 |
2014 hingga 2015 |
Influenza A (H3N2) |
51,000 |
2015 hingga 2016 |
Influenza A (H1N1pdm09) |
23,000 |
2016 hingga 2017 |
Influenza A (H3N2) |
38,000 |
* 2017 hingga 2018 |
Influenza A (H3N2) |
61,000 |
* 2018 hingga 2019 |
Influenza A (H1N1pdm09) |
34,000 |
* 2019 hingga 2020 |
[tidak ada] |
22,000 |
Sumber: Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit
* Anggaran awal
Kadar Kematian Selsema di A.S. mengikut Umur
Di A.S., orang dewasa yang lebih tua lebih cenderung dimasukkan ke hospital dan mati akibat selesema daripada orang yang lebih muda.
Orang yang meninggal akibat selesema pada musim selesema 2019 hingga 2020:
- 62.4% berumur 65 tahun ke atas
- 23.4% berumur 50 hingga 64 tahun
- 12.2% berumur 18 hingga 49 tahun
- 0.8% berumur 5 hingga 17 tahun
- 1.2% adalah 4 dan lebih muda
Orang yang dimasukkan ke hospital:
- 43.7% berumur 65 tahun ke atas
- 22.1% berumur 50 hingga 64 tahun
- 21.3% berumur 18 hingga 49 tahun
- 5.6% berumur 5 hingga 17 tahun
- 7.4% adalah 4 dan lebih muda
Statistik Selsema Pantas
CDC menganggarkan bahawa musim selesema 2019 hingga 2020 menyebabkan:
- 38 juta penyakit: Lebih kurang sama dengan penduduk California
- 400,000 kemasukan ke hospital: Lebih kurang sama dengan penduduk Miami, Florida
- 22,000 kematian: Cukup banyak orang untuk mengisi Madison Square Garden di New York City
Iklan