Pendarahan di otak, atau stroke hemoragik, adalah keadaan yang mengancam nyawa. Ia biasanya berlaku apabila aneurisma, satu lengkung dalam saluran darah, pecah. Sel-sel otak, kelaparan bekalan darah, segera mula mati. Tisu otak mula membengkak sebagai tindak balas kepada pendarahan, yang juga boleh membunuh sel-sel. Otak tidak dapat meregenerasi sel apabila ia dimusnahkan, jadi fungsi otak dapat hilang selama-lamanya akibat pendarahan di otak. Tetapi terdapat rawatan pendarahan di otak. Selagi pesakit menerima perhatian perubatan segera, doktor sering dapat mengurangkan kerosakan dan membaiki kapal pecah.
Kawalan Tekanan Darah
Dengan sebarang pendarahan di otak, doktor akan segera campur tangan untuk menurunkan tekanan darah, yang melambatkan pendarahan. Menurut Persatuan Stroke Kebangsaan, tekanan darah tinggi adalah faktor risiko terkawal yang paling penting untuk pendarahan otak, yang membawa kepada 60 peratus pukulan hemoragik. Pesakit akan menerima ubat IV untuk menurunkan tekanan darah dan melambatkan pendarahan, dan jika mereka sedar, mungkin akan ditidurkan agar tidak menggunakan diri mereka sendiri.
Pembedahan Pembedahan
Pakar bedah sering dapat memperbaiki kapal yang pecah di otak. Mereka boleh melakukan ini dengan melampirkan klip kecil ke leher aneurisme otak, memotong aliran darah ke kawasan pecah. Tetapi pembedahan bukan pilihan dalam semua kes. Menurut Institut Kesihatan Nasional, pakar bedah akan menentukan sama ada untuk mencuba pembaikan berdasarkan lokasi dan saiz kapal pecah, serta umur dan kesihatan pesakit.
Pembedahan Pembedahan Darah Darah
Pengumpulan darah di otak dari strok pendarahan boleh membentuk bekuan besar, yang dipanggil hematoma, yang meletakkan tekanan pada tisu otak kerana tengkorak tidak boleh tumbuh untuk menampung bahan tambahan. Doktor boleh memilih untuk mengendalikan untuk mengeluarkan hematoma, mengehadkan kerosakan. Sekali lagi, lokasi dan saiz hematoma memainkan peranan penting dalam keputusan untuk beroperasi. Institut Kesihatan Nasional menyatakan bahawa hematoma yang hampir dengan batang otak sering tidak dikeluarkan, kerana risiko pembedahan yang begitu dekat dengan struktur batang otak yang penting dan halus.
Saliran
Cecair yang jelas, dikenali sebagai cecair tulang belakang serebrum, atau CSF, mengalir melalui otak yang sihat dan saraf tunjang yang menyediakan nutrien dan mengeluarkan sisa dari sel. Kadang-kadang, punca bengkak oleh strok hemoragik boleh menghalang aliran normal CSF, menyebabkan peningkatan tekanan di bahagian otak. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa yang dikenali sebagai hidrosefalus. Doktor boleh memilih untuk merawat hidrosefalus dengan mengalirkan bendalir melalui longkang tambahan ventrikel, atau EVD. Kerana EVD menyediakan laluan langsung dari otak ke luar badan, ia memerlukan penjagaan steril yang teliti, dan biasanya dikeluarkan sebaik sahaja ia selamat dibawa keluar. Dalam kes yang jarang berlaku, doktor akan memasang sistem perparitan yang lebih kekal, dikenali sebagai shunt.