Gerd Pain terasa seperti pedih ulu hati bagi sesetengah orang, tetapi untuk yang lain, itu adalah perasaan yang lebih halus, seperti anda mempunyai benjolan di kerongkong anda yang anda tidak boleh menelan.
Dalam artikel ini
- Apa itu
- Gejala
- Punca
- Mendiagnosis Gerd
- Rawatan
- Makanan untuk dielakkan
- Cara Mengurusnya
Ramai di antara kita mempunyai pedih ulu hati, aka asid refluks, pada satu titik atau yang lain, mungkin sebagai kesan sampingan kehamilan atau selepas makan semangkuk cabai pedas. Tetapi refluks asid kronik boleh menyeberangi garis ke dalam keadaan yang disebut penyakit refluks gastroesophageal (GERD). Jadi, apa itu GERD dan apakah gejalanya?
Refluks Asid – atau pedih ulu hati – Berlaku apabila asid perut mengalir ke belakang ke dalam esofagus, kata Jennifer Czwornog, MD, ahli gastroenterologi dengan klinik gastroenterologi UCHealth di Pusat Perubatan Cherry Creek di Denver.
Heartburn paling sering terasa seperti sensasi terbakar di dada dan bagi sesetengah orang, ia mungkin tidak begitu ketara.
Sekali -sekala, pedih ulu hati sementara adalah normal. Tetapi jika anda mengalami gejala pedih ulu hati yang teruk secara teratur, ia boleh menjadi keadaan yang lebih serius yang disebut GERD.
Berikut adalah semua yang anda perlu tahu tentang keadaan, termasuk apa yang GERD dan gejala, sebab, rawatan dan petua untuk mengurusnya.
Apa itu GERD, betul -betul?
GERD adalah lebih daripada sekadar pedih ulu hati-ia boleh menyebabkan gejala yang menyakitkan dan komplikasi jangka panjang. Keadaan ini berlaku kerana esofagus tidak berfungsi dengan betul, membolehkan asid perut mengalir ke belakang, menurut Klinik Cleveland.
Aliran belakang ini menyebabkan perasaan “membakar” biasa di kerongkong atau dada dan juga boleh menyebabkan batuk atau merasa seperti anda perlu membersihkan kerongkong anda.
Betapa seriusnya GERD? Sekiranya tidak dirawat, Dr. Czwornog berkata GERD boleh menyebabkan komplikasi yang mungkin termasuk esofagitis (keradangan esofagus), penyempitan esofagus yang boleh menyebabkan kesukaran menelan atau esofagus Barrett, yang merupakan perubahan dalam sel -sel Risiko kanser esophageal.
Itulah sebabnya sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan jika anda mempunyai gejala berikut.
Petua
Sekiranya anda mengambil ubat antacid seperti Tums tiga kali seminggu, ini adalah tanda yang anda perlukan untuk berjumpa doktor, kata ATIF IQBal, MD, pakar bedah umum yang diperakui oleh Lembaga dan Pengarah Perubatan Pusat Penjagaan Pencernaan di Pusat Perubatan Pantai Orange Pantai Orange Orange di Fountain Valley, California.
Gejala GERD
Jadi, apakah gejala GERD, dan adakah mereka sama dengan gejala pedih ulu hati?
Nah, tanda -tanda GERD pada orang dewasa berbeza sedikit daripada gejala refluks asid biasa, kata Dr. Iqbal. GERD boleh berkisar dalam keterukan, jadi sesetengah orang mungkin hanya mengalami satu atau dua gejala GERD di kerongkong mereka, sementara yang lain mungkin mempunyai lebih banyak.
Di klinik Cleveland, gejala GERD termasuk:
- Pedih ulu hati
- Sakit dada
- Batuk
- Perasaan makanan yang datang ke belakang
- Ketidakselesaan di perut atas
- Kesukaran menelan
- Rasa asid masam di bahagian belakang tekak
- Sakit tekak
- Regurgitasi
- Muntah
Tanda -tanda GERD yang kurang biasa, kadang -kadang dipanggil “refluks senyap,” adalah:
- Suara serak
- Pembersihan tekak berterusan
- Batuk
- Batuk yang semakin teruk pada waktu malam
- Titisan pasca hidung
Gejala-gejala GERD yang kurang jelas ini boleh membuat diagnosis rumit, kata Dr. Iqbal. Gejala -gejala seperti suara anda berubah, berasa seperti anda mempunyai benjolan di kerongkong anda atau sentiasa membersihkan kerongkong anda boleh membawa seseorang untuk melawat doktor ENT untuk isu -isu lain apabila masalah asas sebenarnya GERD (yang dirawat oleh ahli gastroenterologi).
Refluks asid juga boleh menyebabkan peningkatan risiko halitosis, atau nafas berbau, menurut kajian Oktober 2017 dalam Jurnal Pergigian Klinikal dan Eksperimen . Penyelidikan ini menghubungkan penyebab nafas berbau ke gas dan asid perut yang mengalir kembali ke esofagus, memberikan anda bukan sahaja rasa tidak enak tetapi juga bau.
Refluks asid ini juga boleh memberi kesan negatif pada gigi anda. Menurut laporan itu, hakisan gigi menjejaskan sebanyak 44 peratus orang dengan GERD sepanjang penyakit ini.
Amaran
Sekiranya anda mengalami pedih ulu hati yang kerap atau teruk atau gejala anda disertai dengan isu -isu lain seperti sakit dada atau penurunan berat badan yang tidak diingini, pastikan anda memberitahu doktor anda secepat mungkin, mengikut Klinik Mayo.
Apa yang menyebabkan GERD?
GERD disebabkan oleh kelonggaran yang tidak sesuai dengan sphincter esophageal yang lebih rendah (LES), yang merupakan otot di bahagian bawah esofagus, mengikut klinik Cleveland.
Biasanya, Les dibuka untuk membiarkan makanan ke dalam perut dan menutup untuk menyimpan makanan. Dengan GERD, bagaimanapun, LES tidak berfungsi dengan betul: ia terlalu lemah, terlalu longgar atau tidak berfungsi dengan baik, membolehkan asid bergerak Dari perut ke dalam esofagus di mana ia tidak tergolong.
Tidak ada sebab yang diketahui untuk GERD. Terdapat pautan genetik kepada keadaan, yang bermaksud ia cenderung berjalan dalam keluarga. Dan mengikut klinik Cleveland dan Mayo, risiko mengembangkan GERD juga meningkat jika anda:
- Mempunyai hernia hiatal
- Mempunyai berat badan berlebihan atau obesiti
- Hamil
- Asap
- Kerap minum alkohol
- Ambil ubat -ubatan tertentu, seperti alahan, tekanan darah tinggi, kemurungan dan beberapa ubat penahan sakit
- Makan diet dengan banyak lemak
- Mempunyai syarat yang dipanggil scleroderma, yang boleh melambatkan sistem pencernaan anda
- Telah melambatkan perut mengosongkan
Bagaimana GERD didiagnosis?
GERD biasanya didiagnosis selepas peperiksaan fizikal, sejarah dan satu siri ujian yang akan melihat sphincter anda untuk sebarang tanda -tanda yang tidak berfungsi dengan betul, periksa kehadiran fizikal asid perut dalam esofagus anda dan mungkin menilai sebarang kerosakan atau perubahan pada esofagus anda lapisan, mengikut Klinik Mayo.
Sebagai contoh, menurut Klinik Cleveland, beberapa ujian biasa yang diberikan untuk mendiagnosis GERD termasuk:
- Oregd endoskopi atas, di mana kamera diletakkan di dalam mulut dan masuk ke esofagus dan stok untuk melihat lebih baik
- Ujian Bravoacid, yang mengukur tahap asid dalam esofagus anda dengan pemantauan kecil yang diletakkan di esofagus anda dan dipakai selama 48 jam
- X-ray ke saluran GI atas anda
- Manometri Esophageal, di mana tiub kecil dan fleksibel dengan sensor mengukur kekuatan dan kekejangan sphincter anda
Rawatan untuk GERD
Bagaimana anda membetulkan GERD bergantung pada bagaimana keadaan yang teruk, dan juga yang menyebabkannya. Rawatan mungkin termasuk:
1. Ubat
Untuk mendapatkan kelegaan dari Heartburn Cepat, terdapat banyak ubat-ubatan over-the-counter (OTC) yang boleh anda cuba, Hardeep Singh, MD, ahli gastroenterologi dengan Hospital St. Joseph di Orange, California, memberitahu Morefit.eu.
“Tums, yang merupakan bikarbonat, mungkin melegakan gejala GERD sementara, dan antacid OTC seperti PEPCID dapat memberikan kelegaan yang cepat,” katanya.
Terdapat juga penghalang H2 dan preskripsi H2 dan preskripsi preskripsi (PPI), yang kedua-duanya berfungsi untuk mengurangkan jumlah asid yang dihasilkan oleh perut, kata Dr. Czwornog.
2. Pembedahan
Dalam beberapa kes, jika terdapat sebab yang dapat dilihat, sesetengah orang dengan GERD mungkin menjalani pembedahan. Sebagai contoh, jika GERD disebabkan oleh hernia hiatal, menetapkan hernia dapat menyelesaikan gejala.
Jika ia bukan hernia hiatal tetapi gejala cukup teruk, anda mungkin menjalani prosedur laparoskopi yang dipanggil Nissen Fundoplication, yang membungkus bahagian atas perut di sekitar bahagian bawah esofagus untuk menghentikan aliran belakang asid, menurut Yayasan Antarabangsa Untuk Gangguan Gastrointestinal (IFFGD).
Terdapat juga beberapa terapi pembedahan yang muncul untuk GERD, termasuk sistem Linx – sejenis “gelang” yang boleh diperkembangkan yang berjalan di bahagian bawah esofagus untuk membantu ia menutup – dan transoral incision fundoplication (TIF), yang serupa dengan Nissen prosedur tetapi dilakukan tanpa hirisan, mengikut klinik Cleveland.
Bagaimana dengan probiotik untuk GERD?
Cara Marrs, RD, pakar pemakanan diet berdaftar di UCHealth Yampa Valley Medical Centre di Steamboat Springs, Colorado, mengesyorkan bercakap dengan doktor anda mengenai suplemen probiotik spektrum papan untuk menggalakkan kesihatan usus keseluruhan dan membantu pencernaan.
Kajian 2020 dalam nutrien mendapati bahawa mengambil probiotik biasa dikaitkan dengan penurunan gejala GERD, terutama strain Lactobacillus dan Bifidobacterium.
Makanan untuk dielakkan dengan GERD
Makanan tenusu seperti yogurt boleh mencetuskan simptom GERD untuk sesetengah orang tetapi bukan yang lain. Kredit yang sama: Nensuria/istock/gettyimages
Walaupun tidak ada “diet GERD” yang terbukti, ia boleh membantu membuat perubahan kepada tabiat makan anda dan mengelakkan makanan tertentu dengan GERD, kata Marrs.
Untuk membantu gejala GERD menjinakkan, cuba mengehadkan atau mengelakkan:
1. Makanan berasid
Makanan asid tinggi termasuk sitrus, tomato, terung, kopi dan makanan pedas boleh memburukkan GERD dan membakar.
Untuk mengambil langkah lebih jauh, Marrs juga mencadangkan memotong makanan histamin tinggi, termasuk daging yang diproses seperti salami, keju berusia seperti keju biru, wain merah, bir, minuman keras seperti scotch, kacang seperti walnut dan kacang tanah, coklat, teh (hitam dan hijau) dan minuman tenaga.
2. Minuman Bubbly
Mengelakkan alkohol dan mengurangkan pengambilan minuman berkarbonat (berfikir: Seltzer, soda) dapat membantu menguruskan gejala GERD.
3. Kafein
Minuman kafein seperti kopi dan teh boleh mencetuskan gejala GERD untuk sesetengah orang, mengikut IFFGD.
Sekiranya anda menukar cawan harian Joe untuk teh herba, berhati -hati untuk mengelakkan teh pudina, sebagai kertas Jun 2017 dalam nota penjagaan primer bahawa Mint sebenarnya boleh membuat refluks lebih teruk kerana ia menurunkan tekanan sfinkter esophageal.
4. Produk Tenusu (untuk sesetengah orang)
Susu adalah makanan yang menarik dengan GERD, kerana bagi sesetengah orang, susu mencipta “penampan” di dalam perut, sementara menghilangkan pedih ulu hati, kata Marrs. Tetapi susu mungkin membuat keadaan lebih buruk bagi orang lain, terutamanya jika mereka mempunyai intoleransi laktosa atau kepekaan makanan kepada tenusu.
Ia mungkin berguna untuk menyimpan diari makanan untuk lebih memahami bagaimana makanan tertentu mempengaruhi gejala refluks asid anda dan mengelakkan sebarang pencetus.
Petua
Julai 2017 Penyelidikan dalam Journal of Neurogastroenterology dan Motility mendapati bahawa orang dengan GERD sering mengatakan bahawa makanan rasa dan bau berbeza daripada yang mereka lakukan sebelum mereka mempunyai keadaan, yang mungkin mempengaruhi apa yang anda lakukan dan tidak mahu makan.
Cara Mengurus GERD
Di samping mengubah diet anda, terdapat juga perubahan gaya hidup yang boleh anda buat yang akan membantu menguruskan gejala refluks asid, mengikut klinik Cleveland. Ini termasuk:
- Mencatat dua jam sebelum waktu tidur
- Nothering selepas makan
- Tidur dengan kepala anda dinaikkan
- Berat badan jika anda mempunyai berat badan berlebihan
- Berhenti merokok
- Mengunyah
- Makan bahagian yang lebih kecil
Berhenti merokok telah didapati untuk mengurangkan gejala GERD dan meningkatkan faktor kesihatan lain, menurut penyelidikan Februari 2016 di PLOS One .
Penurunan berat badan sahaja juga boleh memberi kesan yang signifikan terhadap gejala GERD. Kajian 2014 dalam obesiti mendapati bahawa kehilangan berat badan walaupun sepenuhnya diselesaikan GERD dalam sesetengah orang.
Ingat: mungkin sangat normal untuk mengalami sedikit pedih ulu hati selepas kepingan pizza pepperoni, tetapi refluks asid yang berlaku lebih dari dua hingga tiga kali seminggu tidak normal dan menjamin lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan anda untuk penilaian.
Bolehkah refluks GERD atau asid berlaku pada perut kosong?
Walaupun gejala GERD sering berlaku selepas makan terlalu banyak atau terlalu cepat, anda sebenarnya boleh mengalami gejala seperti pedih ulu hati atau refluks asid pada perut kosong. Itu kerana selalu ada asid di dalam perut, walaupun ia kosong, kata Dr. Singh.
Walaupun perut kosong tidak membuat pedih ulu hati lebih teruk, jika anda melihat bahawa gejala refluks asid anda bertambah buruk apabila perut anda kosong, mungkin berguna untuk makan makanan kecil yang terdiri daripada makanan yang tidak dicetuskan sepanjang hari.
Kerana ingat, makan terlalu banyak sekaligus mungkin juga memburukkan GERD, walaupun anda mengalami refluks asid dari perut kosong.