Beberapa temu janji perubatan boleh ditangguhkan tetapi yang lain harus dijadualkan demi kesihatan anda. Kredit Gambar: Kemal Yildirim / E + / GettyImages
Sekiranya anda menangguhkan temujanji perubatan pada bulan-bulan awal wabak coronavirus novel, anda tidak bersendirian. Tetapi sekarang setelah doktor kembali, mungkin sudah tiba masanya untuk membersihkan jadual anda.
Kira-kira separuh orang di Amerika Syarikat menangguhkan atau melewatkan rawatan perubatan, menurut tinjauan Mei 2020 dari Kaiser Family Foundation. Dari jumlah itu, kira-kira satu dari 10 orang mengatakan bahawa kesihatan mereka bertambah buruk akibatnya.
Orang harus segera mendapatkan rawatan perubatan kecemasan jika mereka mengalami gejala serangan jantung, mengalami sakit perut akut atau menjalani rawatan barah tertentu, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Tetapi temujanji doktor rutin tertentu tidak semestinya ditangguhkan.
Dapatkan petua tentang bagaimana untuk tetap sihat, selamat dan waras semasa wabak coronavirus novel.
“Penting untuk tidak mengabaikan lawatan penjagaan kesihatan secara berkala,” kata Erin Michos, MD, pengarah bersekutu kardiologi pencegahan di Johns Hopkins Medicine. “Apa yang kita lakukan dengan kesihatan kita sekarang akan mempengaruhi kesihatan kita lima atau 10 tahun dari sekarang.”
Berikut adalah tujuh temu janji perubatan yang tidak boleh anda lewatkan.
1. Pemeriksaan Kanser
Pemeriksaan kanser, dan bahkan beberapa rawatan barah, merosot selama wabak coronavirus novel – penurunan yang boleh menyebabkan 10,000 kematian tambahan akibat barah payudara dan barah kolorektal selama 10 tahun ke depan, menurut data dari National Cancer Institute (NCI). (Kanser payudara dan barah kolorektal menyumbang sekitar 1 dari 6 kematian akibat barah di Amerika Syarikat.)
Anggaran ini, kata Ned Sharpless, MD, pengarah NCI, “konservatif.” Dia menambah, “kita mungkin melihat lebih banyak kematian yang berlebihan daripada yang ditunjukkan oleh model jika kita terus menangguhkan pemeriksaan, rawatan dan rawatan barah lain.”
Sebilangan besar kanser tidak didiagnosis melalui pemeriksaan rutin (atau asimtomatik), melainkan dengan memeriksa orang yang mengalami gejala barah tertentu, katanya. Sekiranya pesakit menangguhkan penilaian mereka, barah barangkali kemungkinannya tidak didiagnosis atau muncul kemudian, pada tahap yang lebih maju, jelasnya.
“Tidak setiap ujian atau perawatan medis dapat ditunda, bahkan dalam pandemi.”
Sekiranya anda berumur 55 tahun ke atas, dan rata-rata berisiko mendapat barah payudara, anda mungkin dapat mengembalikan mamogram berikutnya sehingga 24 bulan selepas yang terakhir, menurut American Cancer Society (ACS). Sekiranya anda pernah menjalani pemeriksaan skrining kanser serviks yang normal pada masa lalu, pemeriksaan pada saat ini “tidak mendesak,” menurut ACS. Ini kerana pemeriksaan dengan ujian Pap tidak boleh dilakukan lebih kerap daripada setiap tiga tahun, atau, jika ujian HPV digunakan, setiap lima tahun.
Untuk pemeriksaan barah kolorektal, beberapa orang mungkin dapat melakukan ujian di rumah seperti Cologuard, yang dapat mengesan DNA abnormal dalam sampel tinja yang menunjukkan adanya barah kolorektal, kata Dr. Sharpless.
Namun, ingat bahawa ini hanyalah garis panduan umum. Bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada anda harus dinilai sendiri atau sama ada anda boleh menjadualkan temu janji telemedicine dengan doktor anda.
“Ancaman COVID-19 sangat nyata,” kata Dr. Sharpless. Dia mengakui bahawa orang benar-benar prihatin untuk menangkap COVID-19. Tetapi, “tidak semua ujian perubatan atau rawatan dapat ditangguhkan, bahkan dalam pandemi,” katanya.
Bagaimana dengan Pelantikan Onkologi?
Sekiranya anda menjalani rawatan untuk barah, doktor anda boleh memberitahu anda sama ada anda harus meneruskan rejimen anda atau sama ada anda boleh menangguhkan sebarang prosedur atau janji temu.
2. Temujanji Doktor Anak Anda
Walaupun pada masa awal wabak ini, American Academy of Pediatrics (AAP) mendorong ibu bapa untuk melakukan lawatan anak-anak mereka seboleh-bolehnya – terutama bagi anak-anak di bawah usia 2 tahun, yang perlu menerima vaksin, kata Elizabeth Murray, DO, jurucakap AAP dan pakar pediatrik di Rochester, New York.
Vaksinasi kanak-kanak khususnya menurun semasa pandemik COVID-19 di beberapa bahagian Amerika Syarikat. Contohnya, imunisasi di New York City menurun sebanyak 62 peratus di kalangan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dan 96 peratus di antara mereka yang berumur 2 hingga 18 tahun pada minggu-minggu awal April 2020, berdasarkan laporan bulan Julai 2020 dari CDC. Data menunjukkan bahawa jumlahnya mulai meningkat lagi pada akhir musim bunga, tetapi pada bulan Jun 2020, angka tersebut masih lebih rendah daripada pada tahun 2019.
Orang dewasa, Jangan Terlepas dari Imunisasi Anda
Mengikuti vaksin tidak hanya penting bagi bayi dan kanak-kanak; orang dewasa juga perlu terus mengikuti imunisasi, menurut CDC. Itu sangat penting dalam menjelang musim selesema.
Sekiranya anda menangguhkan vaksinasi rutin, seperti suntikan selesema, vaksin zoster rekombinan (alias vaksin herpes zoster) atau imunisasi Tdap (yang mencegah tetanus, difteria dan pertusis), cobalah untuk membuatnya secepat mungkin.
Sebab lain mengapa bayi tidak boleh terlepas lawatan anak mereka adalah kerana pakar pediatrik perlu memastikan bahawa mereka berkembang dan berkembang dengan betul. “Sekiranya bayi baru lahir tidak tumbuh dengan baik, atau mungkin ukuran kepala mereka tumbuh sangat cepat atau besar, itu boleh menjadi tanda masalah,” kata Dr. Murray.
Pediatrik juga perlu memeriksa ibu bapa, untuk melihat sejauh mana keluarga menyesuaikan diri dengan bayi baru dan mencari tanda-tanda kemurungan selepas bersalin, katanya.
Lawatan yang baik dilakukan secara peribadi, bukan melalui telemedicine. “Anda benar-benar memerlukan berat dan panjang yang tepat dan ukuran ukuran kepala,” kata Dr. Murray. Selain itu, doktor ingin mendengar hati bayi dengan stetoskop untuk gumaman jantung.
“Untuk bayi yang baru lahir pergi lebih dari dua bulan tanpa jenis pemeriksaan, itu berpotensi berbahaya,” kata Dr. Murray.
Petua
Kunjungan anak pertama yang baik bayi dijadualkan untuk minggu pertama kehidupan, menurut AAP. Selepas itu, bayi harus berjumpa doktor pada bulan 1, 2, 4, 6, 9 dan 12. Di antara usia 1 dan 2, bayi harus berjumpa doktor pada bulan 15, 18, 24 dan 30. Bermula pada usia 3, lawatan ke sumur kanak-kanak dapat dijadualkan setiap tahun.
3. Lawatan Pranatal
Walaupun telemedicine dapat berfungsi untuk beberapa lawatan pranatal, janji temu secara peribadi diperlukan untuk ultrasound, kerja darah dan ujian lain. Kredit Imej: Kemal Yildirim / E + / GettyImages
Seperti organisasi perubatan terkemuka lain, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mendorong para doktor semasa peringkat awal pandemi untuk menggunakan telemedicine seboleh mungkin.
Tetapi kerana orang yang hamil perlu menjalani ujian seperti ultrasound atau darah, mereka juga perlu membuat beberapa janji temu doktor mereka sendiri, kata Clara Ward, MD, pakar perubatan janin ibu dengan Doktor UT dan UTHealth di Houston.
“Walaupun jarak sosial sangat penting untuk mengurangkan penyebaran COVID-19, penting bagi kedua-dua alasan perubatan dan psikologi untuk meneruskan rawatan pranatal,” kata Dr. Ward.
Jumlah lawatan pranatal yang diperlukan oleh seseorang – dan sama ada janji temu itu perlu dilakukan sendiri – bergantung kepada keadaan individu mereka, kata Dr. Ward. Sebagai contoh, sebilangan orang (seperti mereka yang tidak mempunyai kehamilan yang rumit) mungkin hanya 12 kali lawatan ke doktor, sementara yang lain perlu lebih kerap datang ke pejabat untuk pemantauan tambahan.
Bercakap dengan doktor anda tentang berapa banyak janji temu yang mungkin anda perlukan semasa mengandung, termasuk berapa banyak lawatan mesti dilakukan sendiri. Kadang-kadang, doktor dapat mengumpulkan prosedur tertentu – seperti vaksinasi dan pemeriksaan glukosa darah – bersama-sama, yang dapat mengurangkan jumlah janji temu secara peribadi yang mungkin anda perlukan.
4. Daftar Masuk Keadaan Kronik
Sekiranya anda mempunyai keadaan kronik seperti diabetes atau penyakit jantung, penting untuk mengikuti rawatan perubatan rutin anda, kata Dr. “Penyakit kardiovaskular masih menjadi penyebab utama kematian [di Amerika Syarikat],” katanya.
Berita baiknya ialah sebilangan orang dapat mengukur suhu, kadar pernafasan, tekanan darah dan degupan jantung mereka di rumah, dan mengikuti perawatan pencegahan mereka dari jarak jauh, melalui janji temu telemedicine, katanya.
Sebagai contoh, Dr. Michos meminta pesakitnya yang mengalami kegagalan jantung untuk memantau pengambilan cecair mereka dengan menimbang setiap hari dengan skala, dan meminta mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi untuk memantau jumlah mereka menggunakan manset tekanan darah di rumah. Orang yang menghidap diabetes dapat memantau kadar gula darah mereka dengan ujian glukosa darah setiap hari.
Akan tetapi, ada contoh ketika doktor mungkin ingin menjadualkan lawatan sendiri. “Kadang kala pesakit mengalami kegagalan jantung, kita perlu memeriksanya dan mendengar paru-paru mereka,” kata Dr. Michos.
Petua
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai keadaan anda – atau fikir anda mungkin sakit – hubungi doktor anda, yang boleh memberitahu anda ke mana harus pergi dan apa yang harus dilakukan jika anda memerlukan rawatan.
Sekiranya anda menghidap asma, terus gunakan alat sedut atau ubat lain, dan hubungi doktor anda jika anda mengalami sebarang gejala, menurut American Academy of Asthma, Allergy and Immunology. Anda mungkin dapat menjadualkan temu janji telemedicine, tetapi organisasi menyatakan bahawa jika anda mengalami asma, anda mungkin perlu pergi ke bilik kecemasan atau rawatan segera.
Sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan yang mendasari, jangan ubah rancangan rawatan anda tanpa berbincang dengan doktor terlebih dahulu, menurut CDC. Simpan bekalan ubat preskripsi (dan bukan preskripsi) selama 30 hari, mengikut CDC.
5. Ujian Darah
Kerana wabak coronavirus novel, anda mungkin akan berada sendiri di ruang menunggu – atau menunggu di luar – sebelum temujanji doktor atau kerja darah. Kredit Imej: ArtmannWitte / iStock / GettyImages
Walaupun anda dapat berjumpa dengan doktor melalui telemedicine, anda mungkin masih perlu melakukan kerja darah di makmal.
Ini mungkin berlaku bagi anda sekiranya doktor anda perlu menentukan apakah ubat anda berfungsi dengan baik. Mengambil terlalu banyak ubat tertentu boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini, sedangkan pengambilan terlalu sedikit mungkin tidak dapat merawat keadaan anda, menurut Perpustakaan Perubatan Nasional A.S.
“Sekiranya orang mengalami tekanan darah atau ubat kolesterol, kita perlu mendapatkan makmal untuk memastikan fungsi ginjal mereka normal dan [tahu] seberapa baik kolesterol mereka dikendalikan,” kata Dr. Michos.
Sama seperti orang yang boleh pergi ke kedai runcit dengan selamat, orang boleh pergi ke makmal dengan selamat, katanya. Pakai topeng dan tinggal jarak 6 kaki. Seperti pejabat doktor, makmal juga telah mengambil langkah berjaga-jaga, katanya. Malah ada yang membenarkan anda menunggu janji temu di dalam kereta anda dan bukannya di ruang menunggu; kakitangan akan menghantar teks kepada anda apabila anda dapat masuk.
6. Lawatan Doktor Gigi
Terdapat kaitan yang kuat antara kesihatan mulut dan kesihatan keseluruhan yang baik, kata Matthew Messina, DDS, jurucakap Persatuan Pergigian Amerika.
Bahkan masalah yang kelihatan kecil – seperti kehilangan pengisian atau gigi yang terkelupas – dengan cepat boleh menjadi masalah yang lebih besar. “Sekiranya seseorang mempunyai lubang pada gigi mereka, makanan dan bakteria dapat dimasukkan ke dalam gigi dan mempercepat kadar pembusukan,” katanya. Kerosakan gigi, atau rongga, boleh berkembang dengan cepat jika lapisan dalaman gigi seseorang (dentin) terdedah, kata Dr. Messina. Jika tidak dirawat, rongga memerlukan saluran akar atau mahkota, atau gigi mungkin perlu diekstraksi, menurut Mayo Clinic.
“Pada saat ia menjadi menyakitkan,” katanya, “[masalah] sudah jauh lebih besar daripada yang seharusnya.”
Secara umum, adalah idea yang baik untuk mengunjungi doktor gigi setiap enam bulan sekali untuk pemeriksaan dan pembersihan rutin, kata Dr. Messina. Tetapi jika anda mempunyai benjolan atau pertumbuhan baru di mulut anda yang tidak sembuh dalam dua minggu, minta doktor gigi anda untuk melihatnya. Kecederaan – seperti luka, katakan, menggigit cip nacho – akan sembuh dalam masa itu, jelasnya; pertumbuhan yang lebih serius, seperti barah mulut, tidak akan berlaku.
Untuk rawatan pergigian rutin – seperti pemeriksaan dan pembersihan anda – tunda temu janji sehingga kadar penghantaran COVID-19 “dikurangkan dari penularan komuniti ke kes kluster,” atau sehingga pegawai kesihatan tempatan OK rawatan pergigian rutin, mengikut panduan sementara Ogos 2020 dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Panduan ini kerana sifat pergigian meletakkan doktor gigi dan pakar kebersihan pada risiko tinggi untuk dijangkiti dengan coronavirus novel, atau menyebarkannya kepada pesakit, menurut WHO.
“Berita baiknya adalah bahawa pejabat pergigian adalah tempat yang sangat selamat untuk dilihat,” katanya. Doktor gigi telah memakai alat pelindung diri (PPE) seperti topeng, sarung tangan, cermin mata dan gaun, serta membersihkan bilik rawatan dan peralatan perubatan mereka, sejak lama sebelum wabak COVID-19.
Sekiranya anda umumnya sihat (dan tidak berisiko tinggi untuk penyakit teruk dari COVID-19), kadar jangkitan di komuniti anda rendah dan pegawai kesihatan tempatan anda telah memberi peluang kepada pejabat pergigian untuk membuka, pertimbangkan untuk mengunjungi doktor gigi untuk pembersihan rutin anda.
Atau, jika anda enggan menjadualkan temu janji secara langsung, dan mempunyai pertanyaan mengenai kesihatan mulut anda, hubungi doktor gigi anda. Mereka mungkin dapat menggunakan teledentistry (ya, telemedicine for dentistry ada) untuk melihat ke dalam mulut anda dan memeriksa luka atau retakan yang mencurigakan, kata Dr. Messina.
7. Perjalanan ke ER
Semasa peringkat awal pandemi, orang menghindari bilik kecemasan kerana mereka takut menangkap COVID-19 – sehingga lawatan ER turun 42% dari awal musim bunga 2020 hingga awal musim bunga 2019, menurut laporan dari CDC.
Tetapi hanya kerana orang tidak pergi ke bilik kecemasan tidak bermakna mereka tidak mengalami kecemasan.
“Orang-orang mengabaikan gejala serangan jantung dan strok, dan sayangnya, kami telah melihat beberapa akibat buruk,” kata Dr. Michos.
“Tempat paling selamat untuk berada dalam keadaan kecemasan adalah jabatan kecemasan.”
Walaupun tidak ada yang membuat janji untuk pergi ke UGD, penting untuk tidak tinggal di rumah jika anda fikir anda memerlukan rawatan perubatan segera. Sebagai contoh, menangguhkan rawatan serangan jantung boleh menyebabkan komplikasi jangka panjang yang serius, termasuk aneurisme, masalah injap jantung atau lubang di jantung, kata Dr. Michos. Menangguhkan rawatan strok boleh menyebabkan kerosakan otak kekal.
“Semakin cepat kita dapat mengembalikan aliran darah [ke jantung dan otak], semakin baik,” kata Dr Michos.
Penurunan lawatan ER menyebabkan Persatuan Jantung Amerika (AHA) melancarkan kempen “Don’t Die of Doubt”, mendesak orang ramai untuk mengunjungi bilik kecemasan jika mereka mengalami gejala serangan jantung (seperti ketidakselesaan dada dan sesak nafas) atau strok (seperti kebas muka atau kelemahan lengan).
AHA menunjukkan bahawa hospital mengambil langkah berjaga-jaga untuk membatasi penyebaran COVID-19: Banyak yang mempunyai bilik berasingan untuk orang yang mempunyai virus dan yang disyaki mempunyai virus itu, dan anggota kakitangan memakai PPE dan mencuci tangan mereka secara berkala.
“Tempat paling selamat untuk berada dalam keadaan kecemasan adalah jabatan kecemasan,” kata Dr. Michos.
Prihatin Mengenai COVID-19?
Baca lebih banyak kisah untuk membantu anda menavigasi pandemi coronavirus novel:
- Perkara Yang Perlu Tahu Orang Dengan Penyakit Jantung dan Diabetes Mengenai Risiko COVID-19 mereka
- 7 Mitos Mengenai Penyebaran dan Penangkapan Kuman yang Perlu Anda Ketahui
- Panduan Langkah demi Langkah Meninggalkan dan Pulang Ke Rumah Semasa Jarak Sosial