Berat Badan Menjadikan Penjagaan Kesihatan Tidak Sama. Begini Caranya untuk Tidak Mempelajarinya

Mengamalkan perbincangan diri yang positif di hadapan cermin boleh membantu anda memerangi kecenderungan saiz dalaman.Image kredit: Morefit.eu kreatif Dalam artikel ini Mengecilkan ‘lemak’ Kenapa lemak tidak selalu tidak sihat Pendekatan Neutral Berat Tidak Mempelajari Bias Anti-Lemak Ragen Chastain adalah atlet seumur hidup yang memegang rekod dunia Guinness untuk wanita yang paling berat untuk menyelesaikan perlumbaan maraton. Bekas penari yang kompetitif menetapkan rekod semasa perlumbaan pada tahun 2017 di Sanford, Maine, pada usia 40 dan 288 pound. Video hari ini Seperti kebanyakan atlet, Chastain, jurulatih dan pengarang kesihatan bertauliah yang berpangkalan di Los Angeles, telah menangani sakit lutut, tetapi dia berkata penyedia penjagaan kesihatan hanya melihat berat badannya apabila dia mendapatkan rawatan. Iklan “Sebagai pesakit yang gemuk, saya sering diberitahu satu-satunya perkara yang mungkin dapat membantu sakit lutut adalah penurunan berat badan, dan itu tidak benar,” katanya. “Saya seorang atlet yang mempunyai pelbagai berat, dan apabila saya mengalami sakit lutut dalam badan yang lebih tipis, saya diberi semua jenis pilihan untuk apa yang boleh dilakukan.” Chastain adalah antara aktivis yang mengatakan mereka dan banyak lagi yang didiskriminasi oleh penubuhan perubatan dan masyarakat secara besar-besaran kerana saiz badan mereka, berdasarkan andaian yang mereka semestinya tidak sihat, kekurangan kekuatan dan mudah menjadi nipis jika hanya mereka yang berbeza Pilihan. Iklan Mereka mengatakan ini adalah walaupun fakta bahawa penyelidikan yang bersekutu saiz badan dan kesan kesihatan negatif bercampur, apatah lagi bahawa langkah-langkah standard jisim badan cacat dan penurunan berat jangka panjang gagal untuk kebanyakan orang. Mengecilkan ‘lemak’ Berat Bias Chastain dan aktivis lain menggambarkan menyentuh setiap aspek kehidupan untuk meluas rakyat Amerika. Kira-kira tiga perempat daripada semua orang dewasa di A.S. dianggap lebih tinggi daripada berat “normal”, dengan kira-kira 40 peratus yang mempunyai obesiti, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Iklan Sebanyak 4 dalam 10 orang dengan laporan obesiti yang menghadapi diskriminasi saiz di tempat kerja, sekolah, rumah atau pejabat doktor, menurut pernyataan konsensus 2020 Mac dalam Perubatan Alam dari beberapa endokrinologi utama, Diabetes dan organisasi obesiti. Satu cara menganjurkan untuk hak dan kesejahteraan orang yang lebih besar cuba untuk meneutralkan bahawa stigma adalah untuk menggambarkan diri mereka dan orang lain yang menggunakan istilah yang secara sejarah telah menjadi slur: lemak. “Ada gerakan penerimaan lemak,” kata Lindo Bacon, PhD, Wayne, ahli nutrisi dan ahli fisiologi yang berpangkalan di New Jersey dan pengarang Kesihatan pada setiap saiz: Kebenaran yang mengejutkan mengenai berat badan anda . “Pada dasarnya orang yang berkata, ‘Kami gemuk, kami tahu, tetapi tidak ada yang salah dengannya. Kami mahu mengambil stigma itu. Kami mahu hanya memiliki badan kita. Tidak mengapa untuk memanggil kita lemak,’ dan sebagainya ‘Menggunakan perkataan tanpa sebarang konotasi Pejorative. ” Iklan Namun menjadi gemuk tetap distigma, terutamanya dalam tetapan penjagaan kesihatan. “Diskriminasi perubatan adalah salah satu kebimbangan utama orang dalam komuniti aktivis gemuk dan orang gemuk secara umum,” kata Tigress Osborn, pengerusi Persatuan Kebangsaan untuk Memajukan Penerimaan Lemak (NAAFA), sebuah organisasi hak lemak yang berpangkalan di Phoenix. Mereka yang memilih untuk tidak menurunkan berat badan atau yang mencuba tetapi mengalami kesukaran apabila diberi nasihat oleh doktor menghadapi risiko dinafikan rawatan perubatan atau perlindungan insurans untuk beberapa keadaan, katanya. “Anda masih berhak untuk diperlakukan seperti manusia dalam budaya, walaupun anda tidak sihat.” Ambil pengalaman Chastain mendapatkan rawatan untuk sakit lutut. Penggantian sendi lutut adalah rawatan pembedahan biasa, dengan lebih daripada 750,000 prosedur dilakukan pada 2017, menurut American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS). Kerana mengalami obesiti yang teruk menimbulkan risiko komplikasi serius sebelum dan selepas pembedahan, AAO mengatakan doktor boleh memberitahu orang ramai untuk menurunkan berat badan sebelum pembedahan. Namun Februari 2020 Jurnal Arthroplasty kajian mendapati 4 daripada 5 pesakit yang dinafikan lutut atau penggantian pinggul kerana obesiti yang teruk tidak pernah mencapai berat sasaran untuk prosedur. Sementara itu, kajian Julai 2017 di Journal of Bone dan Pembedahan Bersama mendapati orang yang mengalami obesiti yang teruk yang melakukan penggantian lutut mengalami keuntungan yang setanding dengan fungsi dan kesakitan sebagai orang yang mempunyai badan yang lebih kecil. Bacaan yang berkaitan Berat berat beratnya berakar dalam perkauman dan mencederakan kita semua Mengapa Lemak Tidak Selalu Tidak Sihat Sebahagiannya untuk dipersalahkan untuk diskriminasi anti-lemak adalah standard yang digunakan untuk menentukan apabila orang berada di atas saiz “biasa”, kata Osborn. Jadual “berat ideal” pertama telah dibangunkan pada tahun 1940-an oleh Syarikat Insurans Hayat Metropolitan sebagai satu cara untuk meramalkan jangka hayat pemegang polisi insurans hayat, menurut artikel tinjauan sejarah Mei 2016 dalam Journal of Obesity​. Pada tahun 1985, Institut Kesihatan Kebangsaan mula menggunakan indeks jisim badan sebagai cara untuk mengukur lemak badan. BMI dikira dengan membahagikan berat badan seseorang dalam kilogram oleh dataran ketinggian mereka dalam meter. Menurut CDC, pengukuran itu adalah: Kurang berat badan:​ kurang daripada 18.5 Sihat:​ 18.5 hingga 24.9 berat badan berlebihan: 25 hingga 29.9 kelas i obesiti: 30 hingga 34.9 Obesiti Kelas II:​ 35 hingga 39.9 Kelas III Obesiti : 40 dan ke atas Sesiapa yang jatuh ke dalam kategori berat badan berlebihan atau obesiti dianggap mempunyai lemak badan yang membentangkan risiko kepada kesihatan mereka. Tetapi pengkritik BMI, seperti Osborn, katakan itu terlalu banyak daripada andaian. Beliau menunjuk kepada kajian Februari 2016 di Antarabangsa Journal of Obesity yang menyimpulkan jika orang dianggap sihat atau tidak sihat berdasarkan BMI sahaja, kira-kira 75 juta orang dewasa di A.S. sedang diklasifikasikan. Itu kerana 48 peratus daripada rakyat dengan berat badan berlebihan yang dipelajari sebenarnya sihat dengan langkah-langkah seperti tekanan darah, kolesterol dan gula darah. Begitu 29 peratus orang yang mempunyai obesiti kelas dan 16 peratus daripada mereka yang mempunyai Kelas II atau III obesiti. Sementara itu, 31 peratus orang yang dianggap sebagai berat badan yang sihat oleh piawaian BMI dikategorikan sebagai tidak sihat oleh ujian lain. Selain itu, hubungan antara peningkatan lemak badan dan kesihatan keseluruhan bukanlah garis lurus. Kajian April 2005 ​​Jurnal Persatuan Perubatan Amerika​ yang kerap disebut mendapati bahawa mengalami obesiti atau kurang berat badan (terutamanya melebihi umur 70 tahun) dikaitkan dengan kematian yang berlebihan, manakala berat badan berlebihan sebenarnya dikaitkan dengan pengurangan kematian, berbanding dengan mempunyai BMI yang normal. Hasilnya yang diadakan walaupun selepas data kajian telah direalisyzed dan diterbitkan oleh Pusat Perangkaan Pusat Kebangsaan pada bulan Jun 2018, dengan pelarasan yang dibuat untuk merokok (yang dikaitkan dengan kedua-dua berat badan yang lebih rendah dan kematian berlebihan) dan penurunan berat badan akibat penyakit. “Tidak ada penafian dalam komuniti aktivis lemak yang berat badan dan peratusan lemak berkorelasi dengan banyak keadaan. Tetapi kita selalu mengingatkan orang bahawa korelasi tidak menyebabkan penyebab,” kata Osborn. Para aktivis yang menganjurkan pendekatan neutral berat Juga mengecewakan kepada orang-orang dalam pergerakan penerimaan lemak (dan hampir semua orang lain) adalah bahawa rawatan yang ditetapkan untuk obesiti jarang bekerja dalam jangka panjang, kata Osborn. Secara kerap dikutip November 2001 Analisis Pengajian Berat Badan di American Journal untuk Pemakanan Klinikal mendapati orang mendapat semula lebih daripada 80 peratus daripada berat badan yang hilang dalam tempoh 5 tahun. “Manusia tidak baik pada penurunan berat badan,” kata Osborn. Untuk meletakkannya dengan cara yang lain, dia berkata, apa jenis rawatan lain dengan kemungkinan yang rendah kerja akan menjadi sangat kerap ditetapkan? Masukkan kesihatan pada setiap pergerakan saiz (Haes), yang menggalakkan amalan penjagaan kesihatan neutral berat badan yang “menolak kedua-dua penggunaan berat, saiz atau BMI sebagai proksi untuk kesihatan, dan mitos yang berat adalah pilihan,” menurut persatuan itu Untuk Kepelbagaian dan Kesihatan Saiz (Asdah). “[Haes] tumbuh kerana ada yang merasa tidak selesa dengan model perubatan biasa yang menghina orang tentang berat badan dan memberitahu orang yang lebih nipis lebih baik,” kata Bacon. Chastain ialah penulis bersama Helaian HAES, satu siri panduan “bebas kesalahan, tanpa rasa malu” untuk keadaan perubatan biasa. Panduan memeriksa keadaan yang BMI tinggi merupakan faktor risiko dan menyenaraikan faktor risiko tambahan dan langkah diagnostik untuk orang ramai bertanya kepada doktor mereka. “Apabila penurunan berat badan disyorkan sebagai rawatan, kita boleh cuba untuk melihat, ‘Baiklah, apa lagi yang perlu kita cuba dan apa yang dikatakan oleh penyelidikan? Apakah pendekatan neutral berat untuk ini?'” Katanya. Bacon menambah bahawa penganut Haes juga menggesa tumpuan yang lebih besar ke atas penentu sosial kesihatan yang menyumbang kepada penyakit, seperti diskriminasi, akses terhad kepada penjagaan kesihatan yang berkualiti tinggi atau kekurangan dana untuk membeli makanan berkhasiat. Petua Anda boleh mencari pendaftaran dalam talian yang boleh dicari dalam talian penjagaan kesihatan dan pembekal perkhidmatan lain yang telah berjanji untuk menghormati nilai Haes di HaesCommunity.com. Doktor mendesak kami meletakkan kesihatan terlebih dahulu Pergerakan itu menghadapi perjuangan yang sukar ke arah penerimaan yang meluas, walaupun. “Saya rasa Health at Every Size Movement tidak mengiktiraf penyakit obesiti kerana selalunya, jika tidak secara eksklusif, ia tidak mengambil masa untuk mengetahui tentang penyakit obesiti,” kata Fatima Cody Stanford, MD, MPH, seorang ubat obesiti doktor di Massachusetts General Hospital di Boston. “Banyak yang datang dari fakta bahawa, malangnya, kebanyakan doktor tidak dididik tentang penyakit ini sama ada.” Dia percaya bahawa mengenal pasti obesiti sebagai penyakit sebenarnya menghilangkan kesalahan dari individu, yang merupakan kunci dalam memerangi berat sebelah berat, terutamanya dalam masyarakat perubatan. “Obesiti adalah penyakit yang mungkin atau mungkin tidak dipengaruhi oleh tingkah laku – sama dengan diabetes, sama dengan kanser – kecuali perkara yang menarik ialah kita melihat semua penyakit ini sering disebabkan oleh obesiti dan ia adalah gajah di dalam bilik yang kita hanya tidak ‘T Rawat, “kata Dr. Stanford. Dia menambah bahawa bahagian yang paling memuaskan dari tugasnya adalah memadamkan diagnosis dari carta pesakit kerana penyebut biasa obesiti telah ditangani. Dia bersetuju dengan pergerakan Haes tentang satu perkara, walaupun: “Saya percaya bahawa saya harus menghormati pesakit, tanpa mengira berat badan mereka. Saya tidak akan merawat mereka secara negatif atau stigmatize mereka.” Hakikat bahawa tabiat gaya hidup tertentu mempunyai akibat kesihatan tidak boleh diabaikan, sama ada atau tidak mereka dicerminkan dalam jumlah lemak badan seseorang, kata Sylvia Gonsahn-Bollie MD, seorang doktor perubatan obesiti di Richmond, Virginia dan pengarang memeluk anda: panduan anda untuk mengubah kesalahpahaman berat badan ke dalam kesejahteraan sepanjang hayat . “Saya boleh mempunyai seorang pesakit yang berat badan ‘biasa’ tetapi tidak makan makanan yang membantu untuk kesihatan metabolik mereka, mereka tidak bersenam, tahap tekanan mereka adalah tinggi, mereka tidak tidur, mereka mempunyai banyak yang lain Faktor yang mempengaruhi kesihatan metabolik, “katanya. “Itu sama seperti mematikan.” Dr. Gonsahn-Bollie datang ke obesiti perubatan berikutan perjalanannya sendiri memperoleh 60 paun semasa kehamilan dan kemudian kehilangannya; Oleh itu, beliau berkata matlamatnya bukan untuk memiliki pesakit mematuhi piawaian BMI, tetapi untuk tiba dengan “berat gembira” mereka sendiri di mana kesihatan mereka dioptimumkan dan diprioritaskan. Walau bagaimanapun, pada akhirnya, sejarah tiada keadaan perubatan yang mendasari bukanlah keperluan untuk dihormati, kata Osborn. “Anda masih layak untuk dilayan seperti manusia dalam budaya, walaupun anda tidak sihat.” Bagaimana untuk Membahagikan Anti-Fat Bias Ia tidak sepatutnya menjadi tanggungjawab individu untuk menghapuskan diskriminasi berat badan dalam masyarakat — sistem penjagaan kesihatan dan penggubal dasar kita perlu melakukan kerja. Tetapi sementara itu, nasihat berikut boleh membantu setiap daripada kita menangani berat sebelah dalaman yang kita simpan dan membela diri apabila orang lain menjadikan berat sebagai isu. 1. Cari cara untuk menegaskan diri anda setiap hari “Adalah penting untuk dapat melihat badan anda dan mencari cara untuk menyukainya,” kata Da’Shaun Harrison, editor pengurusan majalah Wear Your Voice, yang menulis tentang berat sebelah anti lemak. “Bagi saya ia telah menjadi salah seorang daripada mereka yang berdiri di cermin setiap hari dan mencari sesuatu tentang diri saya untuk menegaskan. Saya semacam memaksa diri saya untuk menentukan kecantikan dalam badan saya.” 2. Suruh diri anda dengan orang yang mengesahkan anda juga “Banyak orang lemak terperangkap dalam kumpulan kawan dengan orang yang hanya melihat mereka sebagai kaunselor, orang yang lucu dan tidak benar-benar orang sama sekali tetapi sebagai perkara yang hanya ada untuk menyediakan perkhidmatan untuk mereka,” kata Harrison. “Saya telah mengelilingi diri saya dengan rakan-rakan yang mengesahkan saya sebagai orang yang cantik, pintar, lucu, berbakat dan berbakat.” 3. Beri perhatian kepada apa yang anda baca, menonton dan ikuti Selepas seumur hidup makan, Brie Scrivner, PhD, ahli sosiologi perubatan di University of Alabama di Birmingham, berkata mereka memutuskan untuk berpaling dari imej anti-lemak “aspirational” yang mereka lihat di media tradisional dan sosial. “Saya memutuskan saya akan mencari lebih ramai orang yang kelihatan seperti saya dan yang kelihatan berbeza dari saya, dan itu hanya hujung gunung es, kerana terdapat begitu banyak pembebasan lemak dan orang-orang Haes yang mengeluarkan kandungan yang luar biasa,” Scrivner berkata. “Saya telah mendengar orang lain yang mempunyai pengalaman yang sama yang saya alami dengan penjagaan kesihatan, dengan buli, dengan penyakit mental dan saya fikir ia hanya saya.” 4. Mengakui rasa tidak puas hati anda “Kami diajar dari hari pertama yang tidak selamat adalah perkara yang buruk, bahawa mereka sesuatu yang kita tidak mahu menginterogasi lebih mendalam,” kata Harrison. Sebaliknya, duduk dengan rasa tidak puas hati anda dan biarkan mereka membimbing anda ke arah tindakan dan situasi yang lebih menegaskan. “Katakanlah, ‘Saya akan bersandar ke dalamnya, dan sekarang saya boleh memutuskan bahawa kerana saya merasakan ini, saya tidak akan muncul dalam hubungan atau persahabatan yang benar-benar tidak sihat yang tidak lagi baik untuk saya.'” 5. Ketahui Hak Anda Diskriminasi berat adalah sah di banyak tempat di seluruh A.S. NAAFA mempunyai senarai kawasan yang mampu beberapa perlindungan undang-undang, serta alat untuk menganjurkan untuk mengembangkannya. 6. Tanya untuk tidak ditimbang Banyak lawatan doktor rutin bermula dengan berat. “Sekiranya anda gementar tentang pergi ke doktor kerana berada di skala sedang mencetuskan, anda tidak perlu ditimbang,” kata Beckie Hill, seorang perunding pemulihan vokasional di Seattle yang mengikuti prinsip Haes dengan pelanggan. “Anda boleh menolak untuk ditimbang oleh jururawat, mereka mungkin tidak faham, tetapi ia adalah hak anda.” Dr. Gonsahn-Bollie mengatakan kira-kira separuh daripada pesakitnya memilih untuk tidak ditimbang atau mempunyai lilitan pinggang mereka diukur walaupun mereka datang kepadanya untuk menurunkan berat badan. Sebaliknya, mereka memberi tumpuan kepada perubahan gaya hidup dan matlamat kesihatan keseluruhan. 7. Beritahu doktor anda, anda tidak akan membincangkan penurunan berat badan Sama seperti anda boleh menolak untuk ditimbang, anda boleh menerangkan kepada doktor anda bahawa penurunan berat badan bukan matlamat yang anda berminat untuk mengejar. Ketahui bahawa terdapat insentif kewangan untuk doktor anda untuk menurunkan berat badan, walaupun, kata Hill. Perbincangan tersebut boleh dibilkan kepada syarikat insurans anda sebagai kaunseling penurunan berat badan, menurut Pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid. Osborn mengatakan ini berlaku kepadanya semasa lawatan susulan selepas rawatan bilik kecemasan untuk Covid-19. “Saya pergi untuk melihat carta saya dan ia mengatakan bahawa saya telah diberi kaunseling penurunan berat badan semasa pelantikan saya. Pertama sekali, saya tidak. Kedua, ia akan menjadi tidak bertanggungjawab untuk mempunyai seorang doktor yang berurusan dengan pesakit yang Baru pulang dari hospital dengan Covid untuk menasihati mereka untuk menurunkan berat badan di tengah-tengah pulih. ” 8. Minta Tahap Penjagaan Yang Sama Seperti Orang Yang Lebih Kecil Jika doktor memberitahu anda untuk menurunkan berat badan untuk menangani keadaan kesihatan tertentu, tanya mereka: “Apa yang anda akan beritahu saya lakukan mengenai perkara ini jika saya tidak gemuk?” Osborn berkata. 9. mendesak ekuiti “Mintalah perkara yang anda perlukan,” kata Osborn. Di pejabat doktor, yang mungkin bermakna menjelaskan bahawa tekanan darah dan gaun tidak cukup besar atau tidak ada kerusi yang menampung anda atau orang yang anda sayangi di dalam bilik menunggu. “Tidak mengapa untuk menyokong diri anda dan meminta perkara itu.” Kredit Imej: Morefit.eu Kreatif Iklan