Kolesterol tinggi biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala, termasuk sakit kepala atau pening. Tetapi paras kolesterol yang tinggi dapat secara tidak langsung menghasilkan gejala, terutama yang disebut kolesterol jahat yang dikenali sebagai kolesterol lipoprotein berkepekatan rendah (LDL-C). Ini berlaku kerana kolesterol tinggi meningkatkan kemungkinan anda membangunkan aterosklerosis, suatu keadaan di mana kolesterol dan bahan lain berkumpul untuk membentuk plak di sepanjang dinding arteri. Aterosklerosis arteri sama ada yang membawa kepada atau terletak di dalam otak boleh mengakibatkan serangan iskemia sementara (TIA) atau strok, yang mungkin disertai dengan sakit kepala dan pening. Jangan abaikan gejala ini jika anda telah didiagnosis dengan kolesterol tinggi.
Hiperkolesterolemia: Penyakit Yang Sederhana Senyap
Tahap kolesterol darah tinggi, atau hypercholesterolemia, umumnya tidak menyebabkan gejala. Kolesterol yang berlebihan kadang-kadang terkumpul di mata, kelopak mata, kulit atau tendon, tetapi walaupun pengumpulan ini biasanya tidak menghasilkan gejala. Simpanan di mata – dipanggil arcus corneae – muncul sebagai cincin putih atau kelabu antara iris berwarna dan bahagian putih luar mata. Deposit mata kanser yang dipanggil xanthelasma muncul sebagai benjolan kekuningan. Kedua-dua jenis deposit boleh berkembang apabila tahap LDL-C kekal tinggi untuk tempoh yang lama, tetapi ia juga berlaku pada orang yang mempunyai paras normal. Xanthomas, yang merupakan koleksi kolesterol dalam kulit atau tendon, didapati terutamanya pada orang-orang dengan hiperkolesterolemia keturunan yang teruk. Mereka muncul sebagai benjolan di pelbagai tempat, seperti di belakang pergelangan kaki, di sekitar lutut dan siku, dan di tangan.
Kolesterol Tinggi sebagai Faktor Risiko Aterosklerosis
Kebimbangan utama dengan kolesterol tinggi ialah meningkatkan risiko membina aterosklerosis. Atherosclerosis plak arteri sempit, menyebabkan kurang darah dan oksigen dihantar ke kawasan yang dibekalkan oleh kapal-kapal ini. Potongan-potongan plak kecil juga boleh memecah masuk, masukkan darah dan akhirnya menghalang aliran darah pada arteri yang lebih kecil, di hilir. Mengurangkan sel darah dan oksigen menyebabkan iskemia, yang menyebabkan mereka rosak dan akhirnya membawa kepada kematian sel.
Kesan aterosklerosis bergantung pada arteri mana yang terlibat. Dengan penyakit serebrovaskular, aterosklerosis menjejaskan arteri yang membawa kepada otak, seperti arteri karotis di leher, atau arteri di dalam otak. Aterosklerosis serebrovaskular boleh membawa kepada pelbagai gejala neurologi, bergantung kepada kawasan otak tertentu yang menerima bekalan darah dan oksigen yang tidak mencukupi. Gejala-gejala ini termasuk lengan, kaki atau kelemahan muka atau mati rasa, kesukaran bercakap atau penglihatan yang kurang baik, antara lain. Sekiranya gejala neurologi kurang dari 24 jam, acara itu dipanggil TIA. Sekiranya gejala berterusan melebihi 24 jam, ia dikenali sebagai strok atau kemalangan serebrovaskular.
Penyakit Cerebrovaskular Sebagai Penyebab Kemungkinan
Sakit kepala dan pening kepala juga mungkin gejala TIA atau strok. Mengikut artikel September 2015 yang diterbitkan dalam “Jurnal Sakit Kepala dan Sakit,” sakit kepala berlaku pada kira-kira satu perempat orang semasa strok. Tetapi ini boleh menjadi kurang memandang kerana sakit kepala mungkin dibayangi oleh gejala neurologi yang lebih jelas. Ia tidak sepenuhnya difahami bagaimana TIA atau strok akibat aterosklerosis menyebabkan sakit kepala, namun teori-teori terkemuka termasuk pelepasan bahan kimia dari tisu otak yang rosak, atau pengaktifan langsung sensor pernafasan di dinding saluran darah kerana perubahan aliran darah.
Pusing boleh berlaku dengan TIA atau pukulan yang menjejaskan kawasan otak mengawal keseimbangan atau tekanan darah. Tekanan darah rendah sering menyebabkan pening. Dalam satu kajian yang diterbitkan dalam “Stroke” pada bulan Oktober 2006, 3.2 peratus lebih daripada 1,600 orang dewasa yang dilihat di dalam bilik kecemasan dengan gejala utama pening mendapati strok atau TIA. Kebanyakan individu yang mempunyai TIA atau stroke mempunyai simptom neurologi tambahan, dan hampir tiga perempat mempunyai sekurang-kurangnya 2 faktor risiko untuk penyakit serebrovaskular, termasuk hiperkolesterolemia, tekanan darah tinggi dan diabetes.
Ubat-Ubatan dan Penyakit-penyakit Lain yang Perlu Dipertimbangkan
Sakit kepala dan pening kepala mungkin kesan sampingan ubat-ubatan. Hampir semua ubat yang digunakan untuk merawat kolesterol tinggi mungkin kadang-kadang menyebabkan sakit kepala dan pening. Ini termasuk kebanyakan ubat statin, seperti simvastatin (Zocor) dan lovastatin (Mevacor), pengangkut asid hempedu seperti cholestyramine (Questran) dan colestipol (Colestid), serta ezetimibe (Zetia).
Sebagai sakit kepala dan pening adalah gejala yang sangat biasa, kejadian mereka mungkin tidak berkaitan dengan tahap kolesterol. Gangguan kepala kepala utama, seperti sakit kepala migrain, boleh menyebabkan kedua-dua gejala. Infeksi saluran pernafasan atas atau selesema mungkin menyebabkan sakit kepala dan pening kepala. Gejala-gejala ini disebabkan oleh gula darah rendah, keracunan karbon monoksida, atau kecederaan, jangkitan, pendarahan atau tumor yang melibatkan otak. Tekanan darah tinggi sahaja tidak menyebabkan sakit kepala dan pening, tetapi seperti hiperkolesterolemia, secara tidak langsung boleh membawa kepada gejala-gejala ini dengan meningkatkan kemungkinan penyakit serebrovaskular.
Langkah seterusnya
Jika anda mempunyai kolesterol tinggi dan mengalami episod sakit kepala dan pening, lihat doktor anda untuk menentukan punca. Sekiranya gejala-gejala ini berkembang secara tiba-tiba, dapatkan rawatan perubatan segera kerana ia mungkin memberi isyarat kepada TIA atau strok. Ini mungkin berlaku jika anda mempunyai gejala neurologi lain pada masa yang sama.
Adalah penting untuk mengikuti nasihat doktor anda mengenai cara menurunkan kolesterol anda dan mengurangkan kemungkinan anda mengalami aterosklerosis yang signifikan. Cadangan am untuk mengurangkan risiko aterosklerosis termasuk perubahan gaya hidup, seperti senaman tetap, mengikuti diet yang sihat dan menghapuskan atau mengurangkan faktor risiko lain dengan berhenti merokok, mencapai berat badan yang sihat dan mengekalkan tekanan darah normal, gula darah dan tahap LDL-C. Rawatan dengan ubat-ubatan, biasanya ubat statin, juga boleh disyorkan.
Dihasratkan oleh: Tina M. St. John, M.D.