Untuk mengelakkan daripada dijangkiti novel coronavirus, berlatih menjauhkan diri dan memakai topeng muka di sekitar orang yang tidak berada di rumah anda. Kredit Imej: Juanmonino / E + / GettyImages
Kami telah lama mengetahui bahawa obesiti dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk banyak penyakit, termasuk tekanan darah tinggi, diabetes jenis 2 dan bahkan beberapa gangguan autoimun dan jenis kanser tertentu. Oleh itu, tidak mengejutkan bahawa risiko anda benar-benar sakit akibat COVID-19 meningkat jika anda mempunyai berat badan tambahan.
“Walaupun usia mungkin masih menjadi faktor risiko utama, penyelidikan sekarang menunjukkan bahawa kegemukan muncul sebagai yang besar berikutnya,” kata John Morton, MD, ketua bahagian untuk pembedahan bariatrik dan invasif minimal di Sekolah Perubatan Yale.
Dapatkan petua tentang bagaimana untuk tetap sihat, selamat dan waras semasa wabak coronavirus novel.
Sepanjang pandemi, kajian menunjukkan bahawa banyak pesakit yang paling sakit dengan novel coronavirus juga lebih cenderung mengalami obesiti.
Petua
Obesiti didefinisikan sebagai mempunyai indeks jisim badan (BMI) sama dengan atau di atas 30 (itu kira-kira 175 paun untuk wanita 5’4 “atau 203 paun untuk lelaki 5’9”), menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Dalam tinjauan terhadap 75 kajian yang diterbitkan pada bulan Ogos 2020 dalam jurnal Ulasan Obesiti , para penyelidik melihat rekod perubatan hampir 400,000 pesakit dengan COVID-19 dan mendapati bahawa mereka yang mengalami kegemukan adalah 113 peratus lebih mungkin daripada orang dengan berat badan yang sihat untuk mendarat di hospital, 74 peratus lebih mungkin dimasukkan ke ICU dan 48 peratus lebih mungkin mati.
Dan semakin tinggi BMI anda, semakin besar risiko anda secara amnya: Kajian Ogos 2020 dalam Annals of Internal Medicine hampir 7,000 pesakit dengan COVID-19 mendapati bahawa walaupun risiko kematian lebih dari dua kali ganda bagi pesakit dengan BMI 40 (setara dengan wanita 5’4 “dengan berat 233 paun atau lelaki 5’9” dengan berat 271 paun) berbanding dengan BMI normal, ia adalah empat kali ganda bagi mereka yang mempunyai BMI sekurang-kurangnya 45 (setara dengan seorang wanita 5’4 “dengan berat 262 paun atau seorang lelaki 5’9” dengan berat 304 paun).
Inilah sebabnya mengapa BMI yang lebih tinggi boleh membuat anda berisiko, dan apa yang boleh anda lakukan mengenainya.
Pautan Obesiti-COVID-19
Pakar perubatan tidak begitu pasti mengapa obesiti nampaknya memburukkan lagi coronavirus, tetapi terdapat beberapa teori.
Keradangan Kronik
Salah satu sebabnya ialah kegemukan boleh menyebabkan keadaan keradangan kronik dan rendah, kata Fatima Stanford, MD, MPH, pakar obesiti di Massachusetts General Hospital di Boston.
“COVID-19 itu sendiri nampaknya merupakan penyakit radang, jadi ketika keduanya digabungkan, itu benar-benar ribut yang sempurna,” jelasnya.
Akibatnya, pesakit lebih cenderung mengalami “ribut sitokin” – sejenis reaksi berlebihan sistem imun di mana badan anda mula menyerang sel dan tisu sendiri daripada memerangi virus.
Keadaan Kronik Lain
Mungkin juga kerana orang yang mengalami kegemukan juga cenderung menghidap penyakit kronik lain yang menimbulkan risiko komplikasi COVID-19, seperti diabetes jenis 2 dan penyakit jantung atau buah pinggang, kata Dr. Morton.
Fungsi paru-paru
Fungsi paru-paru yang lemah mungkin merupakan faktor lain.
“Obesiti mengubah seluruh fisiologi anda, termasuk penurunan jumlah dan kapasiti paru-paru kerana terlalu banyak lemak di sekitar paru-paru,” jelas Marcio Griebeler, MD, seorang ahli endokrinologi di Cleveland Clinic.
Ini seterusnya menjadikan anda lebih mungkin mengalami komplikasi seperti radang paru-paru atau sindrom gangguan pernafasan akut (ARDS), keadaan yang mengancam nyawa yang boleh berlaku dalam kes COVID-19 yang teruk.
Cabaran Rawatan
Kegemukan boleh menyebabkan anda tidak dapat bertindak balas terhadap rawatan COVID-19.
“Jauh lebih sukar untuk menempatkan orang yang mengalami kegemukan ke posisi rawan [berbaring di perut mereka], yang sering digunakan di hospital untuk membuka saluran udara,” kata Dr. Griebeler. Lebih sukar untuk mengudarakan pesakit yang mengalami kegemukan.
Orang yang mengalami obesiti juga nampaknya membawa viral load COVID-19 yang lebih tinggi, yang bermaksud bahawa mereka bukan sahaja lebih cenderung menyebarkan penyakit ini kepada orang lain, tetapi mereka sendiri mengalami gejala yang lebih teruk, kata Dr. “Virus COVID-19 memiliki pintu masuk ke tubuh kita melalui reseptor ACE2, yang ada tidak hanya di tisu hidung, mulut dan paru-paru kita, tetapi juga di tisu lemak kita,” jelasnya.
Tetapi jika orang yang mengalami kegemukan mungkin berisiko lebih tinggi terkena COVID-19, mereka juga mungkin enggan mendapatkan rawatan perubatan jika mereka jatuh sakit, dan perawatan yang mereka dapatkan mungkin tidak mencukupi.
“Kami tahu pesakit dengan kegemukan cenderung untuk mendapatkan rawatan bahkan untuk rawatan pencegahan rutin seperti mamogram atau Pap smear kerana interaksi negatif yang mereka lakukan dengan sistem penjagaan kesihatan,” Dr. Stanford menunjukkan.
Doktor menghabiskan lebih sedikit masa dengan pesakit dengan obesiti, dan cenderung untuk merujuknya untuk ujian yang diperlukan, kerana sikap dan stereotaip negatif yang tidak sedarkan diri yang kuat, menurut kajian Mac 2015 dalam Ulasan Obesiti .
“Kami tahu bahawa stigma berat badan dan berat sebelah menyebabkan perawatan yang tidak mencukupi, jadi mengapa tidak lebih lazim selama pandemi ini?” Dr. Stanford berkata.
Bagaimana dengan Vaksin?
Walaupun para penyelidik dengan gigih berusaha untuk mencari vaksin untuk COVID-19, ada juga kebimbangan bahawa ia tidak dapat berfungsi dengan baik untuk orang yang mengalami obesiti, kata Dr. Morton.
“Kami telah melihat ini di masa lalu dengan vaksin lain, seperti vaksin hepatitis B, kerana nampaknya kegemukan dapat menyebabkan penurunan tindak balas imun,” jelasnya.
Itulah sebabnya sangat penting bahawa ujian klinikal memastikan termasuk orang yang mengalami kegemukan.
Apa yang Boleh Anda Lakukan untuk Tetap Sihat dan Selamat
Ikuti Amalan Terbaik untuk Mengelakkan Jangkitan
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi hidup dengan kegemukan, sangat penting untuk memandang serius novel coronavirus.
“Dekati penyakit ini seperti yang anda mahukan sekiranya anda berumur dewasa 60-an dan 70-an,” nasihat Dr. Morton.
Berlatih jarak jauh dengan teliti, dan selalu memakai topeng jika anda berada di sekitar orang lain di luar rumah anda, walaupun anda berada di luar rumah. Sekiranya anda tidak berada di kawasan dengan kadar COVID-19 yang rendah (yang biasanya ditakrifkan sebagai kurang daripada 10 kes per 100,000 orang dalam tempoh 14 hari dan kadar ujian positif COVID-19 kurang dari 5 peratus), maka anda juga mahu untuk menghadkan interaksi anda dengan orang lain dan tinggal di rumah sebanyak mungkin.
Pertimbangkan untuk menurunkan berat badan
Anda tidak perlu menjalani diet yang dramatik – sebenarnya, itu sebenarnya boleh menjadi bumerang dengan menekan sistem imun anda, yang seterusnya dapat menjadikan anda lebih rentan terhadap COVID-19, Dr. Griebeler menunjukkan. Tetapi memberi tumpuan kepada penurunan berat badan yang lebih konservatif, walaupun hanya 5 hingga 10 peratus daripada jumlah berat badan anda, boleh membawa manfaat besar.
“Kami tahu penurunan berat badan yang sederhana memberikan manfaat kesihatan seperti menurunkan tekanan darah dan meningkatkan diabetes tipe 2, jadi masuk akal mungkin juga melindungi terhadap COVID,” kata Dr. Morton.
Mengamalkan Tabiat Sihat
Penting juga untuk menerapkan tabiat gaya hidup sihat lain yang membantu menguatkan kekebalan tubuh anda: Ini termasuk senaman teratur, cukup tidur, makan makanan yang sihat untuk jantung, gaya Mediterranean dan cuba mengurangkan tekanan, tambah Dr.
Ini mempunyai faedah tambahan untuk membantu menurunkan berat badan, yang merupakan whammy ganda terhadap COVID-19.
Prihatin Mengenai COVID-19?
Baca lebih banyak cerita untuk membantu anda menavigasi pandemi coronavirus novel:
- 7 Mitos Mengenai Penyebaran dan Penangkapan Kuman Yang Perlu Anda Ketahui
- Adakah Cahaya UV Benar-benar Membunuh Kuman?
- Bolehkah Anda Menangkap COVID-19 Dari Makanan?