Sekiranya anda menguji positif antibodi, tidak semestinya anda dilindungi daripada COVID-19 pada masa akan datang. Kredit Imej: eggeeggjiew / iStock / GettyImages
Anda mengalami selesema pelik beberapa minggu yang lalu. Anda keletihan dan sukar bernafas. Anehnya, anda tiba-tiba tidak dapat merasakan makanan kegemaran anda. Anda sudah pulih sekarang, tetapi adakah anda boleh mendapat COVID-19?
Ketika kes melonjak di seluruh Amerika Syarikat, anda mungkin berfikir akan menjadi perkara yang baik jika anda telah mengatasi jangkitan dan “mengatasinya.” Salah satu cara untuk mengetahuinya adalah dengan mendapatkan ujian antibodi COVID-19.
Tetapi jika anda menguji positif, adakah ini benar-benar bermaksud bahawa anda dilindungi daripada virus? Kami berbincang dengan pakar untuk mengetahui maksud ujian antibodi COVID-19 positif.
Dapatkan petua tentang bagaimana untuk tetap sihat, selamat dan waras semasa wabak coronavirus novel.
Apakah Ujian Antibodi COVID-19?
Apabila anda jatuh sakit, sistem kekebalan tubuh anda menyerang terhadap penceroboh asing. Antibodi adalah pemain utama dalam pertahanan badan anda. Protein ini bukan sahaja membantu melawan jangkitan, tetapi juga sering memberi perlindungan daripada sakit dari penyakit itu lagi.
Sebilangan besar ujian antibodi COVID-19 mencari antibodi IgM dan IgG yang berkembang sebagai tindak balas terhadap SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19. Antibodi IgM biasanya merupakan antibodi pertama yang tiba di tempat kejadian. Kemudian, mereka bertukar menjadi antibodi IgG, yang tahan lama dan lebih spesifik terhadap virus.
“IgG melakukan pengurangan berat untuk sebahagian besar virus ini. Diagnostik, mereka adalah yang benar-benar patut dibincangkan,” kata Alex Greninger, MD, PhD, penolong pengarah makmal virologi klinikal di Pusat Perubatan Universiti Washington.
Walaupun ujian antibodi dapat mengenal pasti orang yang mungkin dijangkiti COVID-19, masa ujian penting.
Penyelidik mengkaji kajian COVID-19 yang diterbitkan hingga akhir April 2020 yang melaporkan ujian antibodi, untuk kajian Jun 2020 dalam Cochrane Systematic Review . Apa yang mereka dapati adalah bahawa ujian lebih baik dalam mengesan antibodi dua atau lebih minggu setelah gejala pertama kali muncul. Pada minggu pertama setelah bermulanya gejala, ujian hanya mengesan 30 peratus orang yang menghidap COVID-19. Ketepatan meningkat kepada 70 peratus pada minggu kedua dan lebih daripada 90 peratus pada minggu ketiga.
“Apabila anda melihat data, kemampuan ujian untuk mengesan penyakit meningkat seiring berjalannya waktu,” kata Jon Deeks, PhD, profesor di University of Birmingham di United Kingdom dan penulis utama kajian ini. “Tidak mengejutkan. Anda tidak memulai dengan antibodi. Anda harus membuatnya.” Dengan kata lain, jangan menjalani ujian antibodi sebaik sahaja anda mula mengalami gejala.
Bagaimana jika Anda Mempunyai Ujian Antibodi COVID-19 Positif?
Cerpen: Anda mungkin sebelumnya dijangkiti SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19. Tetapi makna ujian positif tidak betul hitam dan putih. Oleh itu, apa yang harus anda lakukan – dan tidak boleh dilakukan?
Ketahui bahawa Ujian Antibodi Tidak Digunakan untuk Mendiagnosis COVID-19
Itulah tujuan ujian pengesanan virus. Ujian seperti ujian tindak balas rantai transkripsi-polimerase (PCR) terbalik mencari virus dalam sampel yang diambil dari sapuan hidung anda. Doktor boleh menggunakan maklumat ini untuk menentukan sama ada anda kini dijangkiti COVID-19 dan berpotensi menular. Ujian PCR secara amnya lebih sensitif jika dilakukan lebih dekat pada saat gejala pertama muncul, menurut University of California, San Francisco.
Ujian antibodi, sebaliknya, dapat membantu mengenal pasti apakah anda dijangkiti virus SARS-CoV-2 dengan mencari antibodi, walaupun anda tidak pernah mengalami gejala. Ujian ini dapat memuji hasil ujian PCR. Contohnya, jika anda mempunyai simptom seperti COVID dan menerima ujian PCR negatif, ada kemungkinan negatif negatif. Doktor anda mungkin mencadangkan ujian antibodi untuk mengesahkan sama ada anda mempunyai jangkitan COVID-19 atau tidak.
Jangan Anggap Anda Tidak Akan Dijangkiti
“Hanya kerana anda positif antibodi tidak bermaksud anda dilindungi dari jangkitan semula. Kami belum tahu,” kata Elitza Theel, PhD, pengarah makmal serologi penyakit berjangkit di Mayo Clinic.
Penyelidikan awal nampaknya menunjukkan bahawa antibodi ada selama dua hingga tiga bulan, katanya. Kajian awal pada monyet menunjukkan bahawa antibodi memberikan imuniti separa untuk jangka masa yang pendek. “Kami benar-benar memerlukan kajian yang lebih lama untuk menentukan berapa lama kekebalan itu berlangsung dan jika penemuan ini dapat dipindahkan kepada manusia,” kata Theel.
Masih banyak saintis yang tidak mengetahui atau memahami mengenai COVID-19 dan antibodi yang dihasilkan oleh badan anda untuk melawan jangkitan.
“Soalan yang ditanyakan orang adalah berapa lama antibodi ini akan bertahan dan berapa ambang kritikal yang anda perlukan untuk menyekat virus,” kata Dr. Greninger.
Dan orang nampaknya bertindak balas terhadap SARS-CoV-2 secara berbeza. Orang yang tidak simptomatik (mereka tidak menunjukkan gejala klinikal COVID-19) melancarkan tindak balas imun yang lebih lemah – termasuk tahap antibodi yang lebih rendah – berbanding dengan mereka yang mengalami gejala penyakit, dalam kajian Jun 2020 dalam Nature Medicine . Sebaliknya, orang yang mempunyai kes COVID-19 yang teruk dan kritikal mempunyai tahap antibodi tertentu yang lebih tinggi berbanding dengan kes ringan, setiap kajian Mei 2020 dalam Imunologi Klinikal dan Translasional .
Selain itu, kebanyakan ujian di pasaran sekarang secara amnya mengesan kehadiran antibodi terhadap COVID-19 secara keseluruhan. “Kami hanya memberitahu anda bahawa antibodi mengikat antigen. Kami tidak melakukan ujian fungsional,” jelas Dr. Greninger.
Ini bermakna kita tidak tahu apakah dan berapa banyak protein pencegah virus yang dihasilkan oleh badan anda yang disebut antibodi peneutralan, subkumpulan antibodi yang melindungi daripada jangkitan semula. Beberapa makmal, seperti Mayo Clinic Laboratories dan Labcorp, baru-baru ini memperkenalkan ujian antibodi peneutralan baru.
Terus Ikuti Garis Panduan Kesihatan Awam
Oleh kerana anda dapat dijangkiti semula, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan agar anda terus mengambil langkah berjaga-jaga untuk mencegah penularan atau penyebaran virus.
Dengan ujian antibodi positif, “Saya rasa anda tidak boleh mengatakan bahawa anda mempunyai antibodi pada masa ini. Kami tidak benar-benar tahu apa maksudnya, jadi jangan membahayakan diri sendiri,” Deeks kata.
Ya, ini bermaksud anda harus terus mencuci tangan dengan tekun dan kerap, memakai topeng ketika berada di depan umum dan menjaga jarak sosial.
Jangan Lupa Tentang Positif Palsu
Bahkan ujian terbaik akan menghasilkan beberapa positif palsu, yang bermaksud ujian tersebut akan memberikan hasil positif walaupun anda sebenarnya tidak mempunyai antibodi. Dan memikirkan bahawa anda telah mengembangkan antibodi dapat memberi anda rasa keselamatan yang salah.
Positif palsu adalah masalah terutamanya dalam komuniti dengan beberapa kes COVID-19 yang disahkan. Peluang anda mendapat positif palsu lebih tinggi, walaupun ujiannya mempunyai kekhususan yang tinggi. Ini berkaitan dengan apa yang disebut nilai ramalan positif atau kebarangkalian bahawa jika anda menguji positif, anda benar-benar mempunyai antibodi terhadap virus tersebut.
Nilai ramalan positif bergantung pada kelaziman virus di masyarakat. Di bandar seperti Seattle, di mana kadar kelazimannya saat ini antara 2 dan 3 persen, akan ada kadar positif palsu yang lebih tinggi, Dr. Greninger menjelaskan. Namun, di sebuah kota seperti New York, di mana prevalensinya antara 20 dan 25 persen, ujian lebih cenderung untuk meramalkan hasil yang tepat.
Dengan jangkitan meningkat di kawasan prevalensi sebelumnya yang rendah, implikasi ujian antibodi kini berubah di banyak tempat di seluruh Amerika Syarikat, kata Dr. Greninger.
Pertimbangkan untuk Menyumbang Plasma Anda
Anda mungkin pernah mendengar mengenai program plasma pemulihan. Plasma, bahagian darah yang cair, dikumpulkan dari orang yang telah pulih dari COVID-19 dan mengembangkan antibodi terhadap virus.
Pada masa ini, terdapat sejumlah ujian klinikal yang menilai pemberian plasma pemulihan pada pesakit dengan kes COVID-19 yang serius sebagai rawatan eksperimental. Plasma Convalescent telah dikaji dalam wabak lain seperti pandemi virus influenza H1N1 2009 hingga 2010 dan wabak MERS 2012, menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA).
Salah satu kegunaan utama untuk ujian antibodi COVID-19 adalah untuk menyaring penderma plasma yang berpotensi pulih, kata Theel.
Sekiranya anda menguji positif antibodi, anda mungkin layak untuk menderma, tetapi anda harus memenuhi syarat tertentu. Menurut FDA, anda memerlukan bukti diagnosis COVID-19 yang disahkan dan mesti bebas gejala selama 14 hari. Dapatkan maklumat lebih lanjut mengenai menderma plasma.
Jangan bergantung pada Pasport Kekebalan
“Sejak awal terdapat banyak perbincangan mengenai penggunaan ujian antibodi untuk memulakan semula ekonomi dan menyediakan pasport kekebalan, yang kemudian akan membolehkan orang berjalan bebas,” kata Theel.
Walau bagaimanapun, ujian antibodi tidak boleh digunakan untuk menentukan sama ada anda kebal terhadap COVID-19, berdasarkan CDC. Masih banyak perkara yang tidak diketahui, yang menjadikan penafsiran keputusan ujian menjadi sukar. “Pada ketika ini, terlalu awal untuk bergantung pada ujian antibodi untuk memulakan semula ekonomi. Lebih banyak data diperlukan sebelum kita dapat mengatakannya,” kata Theel.
Walaupun makna keputusan ujian antibodi bagi seseorang individu agak terhad sekarang, ujian ini dapat memberikan maklumat penting epidemiologi.
“Kami dapat menggunakan ujian antibodi untuk melihat kadar seroprevalensi dalam masyarakat,” kata Theel. “Ini dapat membantu di tingkat wilayah, negara bagian dan nasional untuk lebih memahami bagaimana virus ini menyebar. Terdapat sebilangan besar individu tanpa gejala yang tidak hadir secara klinikal dan tidak diuji, tetapi mereka masih akan mengembangkan antibodi. ”
Dan ingat, antibodi hanyalah satu bahagian dari sistem pertahanan badan anda. “Sistem kekebalan tubuh adalah kompleks. Bukan hanya antibodi yang berperanan dalam imuniti kita,” kata Theel.
Prihatin Mengenai COVID-19?
Baca lebih banyak kisah untuk membantu anda menavigasi pandemi coronavirus novel:
- 3 Cara Mengelakkan Kuman melalui Surat dan Penghantaran
- Panduan Langkah-demi-Langkah Anda untuk Tetap Selamat di Hangouts Musim Panas yang Jauh dari Sosial
- 8 Kaedah Kreatif untuk Bergerak Lebih Banyak Semasa Anda Terjebak di Rumah